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交界性腫瘤是指什么

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交界性腫瘤是指生物學(xué)行為介于良性與惡性之間的腫瘤，具有局部侵襲性但極少轉(zhuǎn)移的特征，常見(jiàn)于卵巢、乳腺等器官。

1、定義特征

交界性腫瘤在病理學(xué)上表現(xiàn)為細(xì)胞異型性較良性腫瘤明顯，但未達(dá)到惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其生長(zhǎng)方式多為膨脹性生長(zhǎng)伴局部浸潤(rùn)，核分裂象數(shù)量通常低于惡性腫瘤。這類腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率高于良性腫瘤，但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率顯著低于典型惡性腫瘤。

2、常見(jiàn)類型

卵巢交界性漿液性/黏液性腫瘤占所有卵巢上皮性腫瘤的15%-20%，乳腺葉狀腫瘤交界型約占乳腺纖維上皮性腫瘤的30%。其他常見(jiàn)部位包括唾液腺、甲狀腺等內(nèi)分泌器官，以及軟組織的纖維組織源性腫瘤。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷需結(jié)合組織學(xué)特征與免疫組化標(biāo)記，如卵巢交界性腫瘤需滿足上皮細(xì)胞復(fù)層化、微乳頭結(jié)構(gòu)等主要標(biāo)準(zhǔn)，Ki-67指數(shù)通常為10%-30%。乳腺交界性葉狀腫瘤需觀察間質(zhì)細(xì)胞密度、異型性及核分裂象數(shù)量，通常每10個(gè)高倍視野可見(jiàn)5-9個(gè)核分裂象。

4、治療原則

手術(shù)完整切除是主要治療手段，卵巢交界性腫瘤可行患側(cè)附件切除術(shù)，乳腺交界性葉狀腫瘤需保證1cm以上陰性切緣。對(duì)于復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高者，可考慮術(shù)后定期影像學(xué)隨訪，一般不建議常規(guī)輔助放化療。

5、預(yù)后特點(diǎn)

卵巢交界性腫瘤10年生存率超過(guò)95%，但漿液性亞型有15%-20%的復(fù)發(fā)概率。乳腺交界性葉狀腫瘤局部復(fù)發(fā)率為10%-15%，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率低于5%。長(zhǎng)期隨訪中需重點(diǎn)關(guān)注原發(fā)部位及區(qū)域淋巴結(jié)狀態(tài)。

確診交界性腫瘤后應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲或磁共振檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜攝入。避免自行使用保健品干擾內(nèi)分泌平衡，任何新發(fā)腫塊或異常出血應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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