骨轉(zhuǎn)移癌患者的腰痛則是以夜間疼痛為主。這類患者,可因癌腫轉(zhuǎn)移至骨骼的位置不同而產(chǎn)生相應的具有特征性表現(xiàn)的疼痛癥狀。比如,當癌腫的轉(zhuǎn)移部位在患者的胸骨中段時,產(chǎn)生的放射性疼痛可呈束帶狀圍繞胸背部。當癌腫的轉(zhuǎn)移部位在患者的腰椎時,產(chǎn)生的疼痛可放射到一側(cè)或兩側(cè)的骶髂骨、髂前上棘和腹股溝。
如果疼痛放射到了腹股溝,則可影響患者的膀胱功能或是引起性功能障礙。當癌腫侵及患者的骶骨時,可引起下腰部或骶尾部疼痛,有時疼痛還可放射到會陰部及肛門周圍。而且,這種疼痛用普通止痛藥治療是無法見效的。
骨轉(zhuǎn)移癌的診斷方法:
X線檢查:這種方法是骨骼檢查最常用的方法,但此法對骨轉(zhuǎn)移癌的早期診斷較為困難,一般只有當骨骼被癌腫破壞達1厘米以上,且骨骼脫鈣達到50%-70%時,X線平片才能觀察到局限性的骨密度減低、骨小梁模糊或消失等征象。
同位素骨掃描:它是檢查骨骼是否遭受到癌腫侵犯的高度敏感的檢查方法之一。
CT檢查:這種方法能讓醫(yī)生明確地觀察到癌腫對骨骼的破壞。
核磁共振:這種檢查方法能觀察到脊柱、脊髓、神經(jīng)和軟組織受到癌腫侵害的程度,而且對骨轉(zhuǎn)移癌的診斷準確性在90%以上。
PET(正電子發(fā)射體層掃描)檢查:這種檢查方法能觀察到一般的影像學檢查手段難以發(fā)現(xiàn)的微小病變。
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