多吃新鮮的蔬菜和水果，特別是含纖維素豐富的蔬菜和水果，比如芹菜、白菜、油菜、蘋果、梨等可以減少體內(nèi)腫瘤的發(fā)生，特別是減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。像腌制、燒烤類的食物需要少吃，因?yàn)槔锩婧衼喯跛猁}類的致癌物質(zhì)，可以增加得癌癥的機(jī)會(huì)。另外高蛋白、高脂肪的食物，比如漢堡、油炸類的肉類等需要少吃，因?yàn)槎喑赃@些食物可以增加得癌癥的幾率。除了飲食之外，還需要平時(shí)多參加體育運(yùn)動(dòng)，因?yàn)槎鄥⒓芋w育運(yùn)動(dòng)可以減少癌癥的發(fā)生。如果吸煙飲酒的最好是戒煙戒酒，這樣可以減少體內(nèi)很多惡性腫瘤的發(fā)生。

放療本身的發(fā)展以后，有伽馬刀、射波刀、質(zhì)子刀、還有托姆刀，這都是機(jī)器裝備的名稱，實(shí)際上它們的原理都一樣，它們的原理都是把輻射能量聚焦。就像火箭彈，俄羅斯叫飛毛腿；中國叫紅旗、長城；美國叫愛國者一樣?，F(xiàn)在的全身伽馬刀、頭部伽馬刀、托姆刀、射波刀、質(zhì)子刀、重粒子刀，這些所謂的刀，實(shí)際上它的原理都一樣，它只是廠家、生產(chǎn)廠商的名字不一樣。在不同的腫瘤、不同的部位，它都要裝高能量的彈頭，聚焦把腫瘤摧毀掉。所以，如果過度渲染放療的刀，聽到大夫在講這個(gè)問題的時(shí)候，其實(shí)是廣告，要懂得內(nèi)涵。就像街上的汽車，有大眾、奧迪、別克，各種各樣車型在路上跑，目標(biāo)都是一樣，四個(gè)輪子在轉(zhuǎn)。放療治療的結(jié)果就看專家對(duì)刀性能的把控、適應(yīng)癥的掌握、對(duì)患者的創(chuàng)新、責(zé)任的擔(dān)當(dāng)、對(duì)過程的質(zhì)控保障，這是決定療效好壞的關(guān)鍵。所以患者千萬不要聽這個(gè)刀那個(gè)刀，刀是廣告，刀的內(nèi)涵都一樣，是刀里邊的能量聚焦，通過刀把能量聚焦，把癌細(xì)胞摧毀掉，邊緣的正常組織損傷最小，操作的過程、質(zhì)控的保障做得更高。那么為什么喜歡把它叫刀，有兩個(gè)原因，幾十年來甚至上百年來，癌癥治療對(duì)手術(shù)的崇拜已經(jīng)無法改變，所以其他所有的治療手段，盡可能的要想往刀上靠，那病人才會(huì)往這治療。千萬不要認(rèn)為刀子，伽馬刀、放射刀，是不出血，它也不切除，也不去組織，它是無創(chuàng)的。它是一種能量聚焦，把它叫刀是讓病人知道它跟刀治療結(jié)果一樣，但它優(yōu)勢是無創(chuàng)。這樣病人一聽刀有信心了，不是刀好像腫瘤切不掉，它是一個(gè)概念上的誘惑病人的方式，它的治療實(shí)質(zhì)內(nèi)容跟手術(shù)刀有相同的地方。但是它不同的方法、相同的屬性、不同的過程，最大優(yōu)勢是無創(chuàng)。大多數(shù)病人甚至90歲都可以用放射刀把腫瘤摧毀掉，病人完好無損，治完以后照樣每天可以散步、回家可以睡覺，不受影響。

任何一種科技在社會(huì)接受度，大家都會(huì)聽到循證醫(yī)學(xué)，它的證據(jù)。其實(shí)癌癥是一場“反恐戰(zhàn)爭”，如果簡單把放療叫槍，外科叫刀，拿把刀，內(nèi)科是一包藥。任何人都知道槍肯定比刀優(yōu)勢大，但為什么又沒有病人，因?yàn)榈兜臍v史，治療的病例，所得到的證據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要多。但是放療過程、放療的發(fā)展歷程，把它發(fā)展到今天高級(jí)階段是近20年，刀切腫瘤那是幾十年前，它好與壞，大多數(shù)都拿著刀在切腫瘤。所以它的證據(jù)、它從業(yè)的人員、外科醫(yī)生的人數(shù)、治療病人的數(shù)量，大數(shù)據(jù)都是以以這些數(shù)據(jù)作為目前醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)證據(jù)，不代表這一證據(jù)是對(duì)患者最佳。但是證據(jù)可以影響所有病人選擇不選擇它，今天有槍可以打死象、可以打雞、也能打死鳥甚至還可以打死蟲。但歷史偏短、病例不認(rèn)知、學(xué)科的調(diào)整改革不到位，大量病人不首先由你選，證據(jù)有短板，這樣就造成本來一個(gè)最先進(jìn)的手段，人家說沒有證據(jù)，這也是醫(yī)學(xué)里邊需要反思的地方。有一個(gè)病人雙腎同時(shí)得癌，這就是醫(yī)學(xué)的慣性思維，去感受一下醫(yī)學(xué)的有趣的地方。雙腎同時(shí)得癌癥怎么辦，只能是泌尿外科才治病，先切左腎、再切右腎，然后人工腎維持生命，一年兩年，如果腫瘤不出問題，再去找腎源來進(jìn)行人工腎。流程聽起來路徑很完美，沒有任何瑕疵，而外科醫(yī)生到哪兒都是很高級(jí)的專家，因?yàn)椴∪耸且粋€(gè)高級(jí)干部，會(huì)診的都是頂級(jí)的專家，路徑就這么進(jìn)行。他很有幸他碰見了我，他咨詢我怎么辦，我說如果你相信兩枚導(dǎo)彈把兩個(gè)腎的目標(biāo)摧毀，兩個(gè)腎的功能都可以基本維持，既不切左腎、也不切右腎，兩個(gè)目標(biāo)同時(shí)摧毀、兩個(gè)腎臟功能還完好無損。他說為什么醫(yī)學(xué)不推薦，因?yàn)獒t(yī)生從事的專業(yè)、掌握的手段就是這樣一個(gè)過程，這就是醫(yī)學(xué)的證據(jù)，因?yàn)槟I癌幾十年就是開刀，后來患者問一個(gè)泌尿外科的頂級(jí)專家說，他后來找到我說可以放療，外科得到的概念是腎癌的放療是手術(shù)失敗以后才能放療，首長一聽，他是搞作戰(zhàn)出身，是一軍人，他說打仗怎么失敗以后才找人家呢，應(yīng)該最好的手段、最先進(jìn)的武器，是一開始一擊命中，有效克敵制勝。怎么失敗都能打贏敵人，那一開始打不是更好嗎？他接受了我的手段，兩個(gè)病灶同時(shí)摧毀，現(xiàn)在快兩年，兩個(gè)腎臟完好無損。所謂的證據(jù)，是一堆人最早開展這項(xiàng)工作，這個(gè)工作開展完以后一定時(shí)間得到一定的數(shù)據(jù)和論文，成為世界經(jīng)典，長期引用就只能是這樣。為什么反復(fù)要講創(chuàng)新，十九大以后為什么國家要?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展，是人類社會(huì)的要件。如果按照這個(gè)概念醫(yī)學(xué)不用發(fā)展、都有證據(jù)，永遠(yuǎn)開刀，現(xiàn)在不開刀要有這種創(chuàng)新的思想，一把槍可以打象、可以打肺，就可以打肝、也可以打腎，還可以打別的地方。但是現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)有很多要求，就是要做多少病人、寫出多少論文、但首長他運(yùn)氣好，他沒有論文，他找到了我，我敢于擔(dān)當(dāng)、勇于創(chuàng)新、用他的邏輯思維，用先進(jìn)的技術(shù)方法實(shí)施了有效的兩個(gè)目標(biāo)摧毀。所以，為什么這種狀態(tài)推進(jìn)這么慢，就有很多原因，既有技術(shù)，本身也有結(jié)構(gòu)的問題，還有傳統(tǒng)對(duì)各種手段認(rèn)知，還有很多疾病長期對(duì)著某一個(gè)專業(yè)，患者只能進(jìn)到胡同里，進(jìn)去出不來。找到別的專業(yè)給治療也沒辦法說人家不是對(duì)的，這是很多需要調(diào)整的問題。

放療和手術(shù)選擇的患者是截然不對(duì)等，要均衡性，實(shí)際方案兩組對(duì)照均衡性，放療患者本身有內(nèi)科疾病，他可能有意外的死亡，心臟病復(fù)發(fā)了；老年人85歲，自然生存一年兩年，人家50歲開刀自然生存30年，這兩者死亡肯定是不一樣。本身樣本的對(duì)照上差異大，但大量的結(jié)果也證明，放療得到的生存并不亞于手術(shù)。技術(shù)不先進(jìn)、傷亡、創(chuàng)傷過程都會(huì)帶來極大的影響，這是兩者的差異。治療早期肺癌的放射外科治療用伽馬刀，治療的結(jié)果跟外國沒有差異，只要定位按照嚴(yán)格的操作流程定位精準(zhǔn)、靶區(qū)勾畫精確、給的能量達(dá)到足夠的摧毀目標(biāo)，世界上的結(jié)果都一樣。就像外科把肺葉切掉、腫瘤拿掉，這個(gè)治療的五年生存率也百分之五六十，這個(gè)問題在哪里，放療得到的患者都不是外科患者。

癌胚抗原是一個(gè)廣譜的腫瘤標(biāo)志物，本質(zhì)是糖蛋白。癌胚抗原最早是在胎兒的腸道里發(fā)現(xiàn)，所以叫做癌胚抗原?，F(xiàn)在腫瘤檢測中，癌胚抗原作為一個(gè)非常常用的、最早的檢測項(xiàng)目，已經(jīng)有幾十年的歷史。癌胚抗原主要出現(xiàn)在腔道，即空腔類的器官里，所以空腔類器官出現(xiàn)腫瘤的時(shí)候，癌胚抗原升高的可能性比較高；但是它不具有器官專一性，很難判斷癌胚抗原增高，說明哪種具體的器官有腫瘤。所以，癌胚抗原一般是和其他腫瘤標(biāo)志物配合使用，來確定腫瘤的位置和性質(zhì)等。一般認(rèn)為癌胚抗原越高，預(yù)示著病情可能會(huì)越嚴(yán)重；但是有些癌胚抗原不高的人，也不能絕對(duì)的認(rèn)為一定沒有癌癥。同時(shí)，吸煙會(huì)使得癌胚抗原升高，所以如果病人有吸煙，輕微的癌胚抗原升高可能不是腫瘤。所以，一定要科學(xué)的分析腫瘤標(biāo)志物，不能出現(xiàn)高的就非常緊張，或者是完全不在意，兩種態(tài)度都不可取。