神經(jīng)內(nèi)分泌瘤能治愈嗎?神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的發(fā)病范圍非常廣泛,幾乎可以遍布全身各處,所以該疾病可以發(fā)生在我們身體的任何部位,其中胃部、腸道、胰腺等是最為好發(fā)的部位,相較于其他的腫瘤而言,神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的發(fā)病率增加速度相當(dāng)快,因此需要積極治療,那么,神經(jīng)內(nèi)分泌瘤能治愈嗎?
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療手段包括內(nèi)鏡手術(shù)和外科手術(shù)治療、放射介入治療、放射性核素治療、化學(xué)治療、生物治療、分子靶向治療等,選擇何種治療手段,取決于腫瘤的分級、分期、發(fā)生部位以及是否具有分泌激素的功能。
對于局限性腫瘤,可以通過根治性手術(shù)切除;對于進(jìn)展期的腫瘤患者,部分也可以通過外科減瘤手術(shù)進(jìn)行姑息治療;對于只有肝臟轉(zhuǎn)移的患者,可選擇針對肝臟轉(zhuǎn)移病灶的的局部治療,包括各種消融、肝動脈栓塞,放射性粒子植入、甚至肝移植;對于轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,也可以應(yīng)用核素標(biāo)記的生長抑素類似物,進(jìn)行肽受體介導(dǎo)的放射性核素治療。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤藥物治療包括化學(xué)治療、生物治療、分子靶向治療。藥物治療的目標(biāo)在于控制功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤激素過量分泌導(dǎo)致的相關(guān)癥狀,以及控制腫瘤的生長。藥物的選擇也取決于腫瘤的部位、功能狀態(tài)、病理分級和腫瘤分期。傳統(tǒng)的細(xì)胞毒化療藥物對于分化差的G3級神經(jīng)內(nèi)分泌癌依然是一線治療,但分化好的G1、G2級神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤對化療不敏感。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤預(yù)后的影響因素包括腫瘤大小、發(fā)病部位、分級、分期等。分化差的G3級神經(jīng)內(nèi)分泌癌生存期大概在10個月左右。分化好的G1、G2級神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的進(jìn)展通常比較緩慢,生存期為3年到20年不等。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者的隨訪與復(fù)查需要與醫(yī)生密切溝通,由醫(yī)生根據(jù)腫瘤大小、部位、分級與分期制定不同的復(fù)查與隨訪方案,常用的隨訪手段包括血清嗜鉻素A檢測、CT、MRI和內(nèi)鏡等影像學(xué)檢查。
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