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腰椎間盤(pán)突出需要吃藥嗎

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腰椎間盤(pán)突出患者是否需要吃藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下急性期需短期用藥緩解癥狀，慢性期則以物理治療和功能鍛煉為主。

腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作時(shí)，神經(jīng)根受壓可能引發(fā)劇烈疼痛和炎癥反應(yīng)，此時(shí)需使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯者可短期服用鹽酸乙哌立松片緩解肌張力。若出現(xiàn)下肢放射性麻木，可能需聯(lián)合使用普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)病理性疼痛。藥物使用一般不超過(guò)2周，主要目的是為后續(xù)康復(fù)治療創(chuàng)造條件。

對(duì)于僅有輕微腰痛或無(wú)癥狀的腰椎間盤(pán)突出，通常無(wú)須長(zhǎng)期服藥。髓核突出但未壓迫神經(jīng)根時(shí)，過(guò)度用藥反而可能掩蓋病情進(jìn)展。存在胃潰瘍、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者，更需謹(jǐn)慎評(píng)估藥物風(fēng)險(xiǎn)。孕婦、哺乳期婦女及青少年患者應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下選擇安全性明確的藥物。

腰椎間盤(pán)突出患者除藥物治療外，應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕脊柱壓力，日常可通過(guò)游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌群。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱中立位，體重超標(biāo)者需逐步減重以降低腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降，須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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