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腎癌的常規(guī)治療

1.根治性腎癌切除術(shù) 適用于中早期大部分患者，是最基本的治療方法，手術(shù)范圍包括切除病腎、腎周脂肪、腎周圍筋膜和同側(cè)腎上腺。5年和10年生存率分別是52%和49%。

2.單純性腎癌切除術(shù) 適用于晚期腎癌的姑息性切除，可以緩解局部癥狀如疼痛、出血、發(fā)熱等。以及全身情況差，不能耐受根治手術(shù)者。有時(shí)亦有較佳效果。5年和lo 年生存率分別是33%和7.1%。

3.區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù) 根治性腎癌切除術(shù)的同時(shí)，做區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù)，有助于正確的臨床分期，降低局部腫瘤復(fù)發(fā)率，提高生存率。根治性腎癌切除術(shù)加區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后5年生存率1期為87.4%、Ⅱ期為60.6%、Ⅲ期為41%，而未做淋巴結(jié)清掃的5年生存率僅為33%。

4.腎動(dòng)脈栓塞術(shù) 是指通過(guò)經(jīng)皮穿刺選擇性腎動(dòng)脈插管，注入栓塞物質(zhì)，使動(dòng)脈閉塞。主要作用：①栓塞后腫瘤發(fā)生廣泛壞死，腫瘤縮小，為手術(shù)創(chuàng)造條件，使術(shù)中出血減少，容易分離腫瘤和縮短手術(shù)時(shí)間;②減少腫瘤細(xì)胞播散;③對(duì)于難以切除的巨大腫瘤，栓塞后可以增加手術(shù)切除的機(jī)會(huì);④姑息性栓塞治療，可控制和緩解患者的癥狀;③激活楕主的免疫機(jī)制等。栓塞術(shù)還可用于治療腎癌的大出血。選擇性栓塞腎動(dòng)脈，是一種損傷小的治療方法。由于栓塞治療的療效80%是栓塞作用，而腎癌對(duì)化療不敏感，化療藥物的不良反應(yīng)大，腎癌介入宜慎用化療藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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