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全面解析骶髂關(guān)節(jié)炎

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張博副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨科

骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的穿刺，甚至?xí)霈F(xiàn)有膿液流出來，在早期的時(shí)候用x光片照射是沒有變法發(fā)現(xiàn)它的；骶髂關(guān)節(jié)炎的后期會(huì)表現(xiàn)為有關(guān)節(jié)炎表面的厚重和死骨情況；會(huì)出現(xiàn)明顯的炎癥反應(yīng)，并且伴有關(guān)節(jié)部位的紅腫和疼痛的感覺，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)壓痛，那么，下面全面解析骶髂關(guān)節(jié)炎。

1.原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下，髖部肌肉等軟組織支持力量減弱，軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。年齡越大，積累的損傷越多，老年人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中黏多糖含量減少，纖維成分增加，軟骨的韌性降低，易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。肥胖體形的人發(fā)病率較高。

2.繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎

可產(chǎn)生生物力學(xué)的不平衡，使承重區(qū)范圍縮小，承重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨承受壓力增加導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損引起骨性關(guān)節(jié)炎。扁平髖、股骨頭骨骺滑脫、關(guān)節(jié)面不平整，機(jī)械性磨損，可引起骨性關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)某些疾病損害關(guān)節(jié)軟骨如化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、血友病、神經(jīng)性髖關(guān)節(jié)病等。

診斷單純性骶髂關(guān)節(jié)炎，需要與強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別。強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)疼痛特點(diǎn)是休息不能緩解，活動(dòng)后方能緩解。強(qiáng)直性脊柱炎都侵犯骶髂關(guān)節(jié)，上行至腰椎疼痛，所以強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先為反復(fù)發(fā)作，間歇性或兩側(cè)交替性酸痛，隨病情發(fā)展，或持續(xù)性深部隱漸性鈍痛或者刺痛，伴有腰部酸痛，全身疲勞無力，其特點(diǎn)為休息、陰天或勞累后加重，活動(dòng)、遇熱后疼痛緩解。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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骶髂關(guān)節(jié)炎怎么治療

大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨(dú)的一個(gè)疾病，而是由其他疾病引起的，原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下，髖部肌肉等軟組織支持力量減弱，軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。骶髂關(guān)節(jié)炎的治療分為以下幾種。1、患者治療期間，一定要保持臥床、制動(dòng)和休息，并且尤其要注意骶髂關(guān)節(jié)這個(gè)部位的保暖。因?yàn)榇颂幰坏┦軟?，往往?huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的迅速?gòu)?fù)發(fā)。2、在大部分情況下首選保守治療。此時(shí)需要在臥床的基礎(chǔ)上配合使用非甾體抗炎藥，并且在外部外用一些像活血止痛膏，云南白藥膏之類的膏藥，以加強(qiáng)消炎止痛的效果。3、可以配合一些像針灸，推拿，中藥熏洗，拔罐之類的理療，在這其中推拿和中藥熏洗的效果不錯(cuò)。4、對(duì)于某些特別嚴(yán)重的情況，可以做局部的痛點(diǎn)封閉，或者是臭氧注射來治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

54129次收聽 2019-12-18

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