乙肝病毒標(biāo)志物中的第二項(xiàng)是乙肝表面抗體,可以是接種疫苗后產(chǎn)生的,也可以是自然感染過(guò)程中清除病毒后所產(chǎn)生的,是一種保護(hù)性抗體,可以保護(hù)機(jī)體免于乙肝病毒的感染,即不會(huì)再被傳染上"乙肝"了。而第五項(xiàng)為核心抗體,是曾經(jīng)感染乙肝病毒或現(xiàn)癥感染乙肝病毒的標(biāo)志。
乙肝陽(yáng)性說(shuō)明檢查者體內(nèi)有保護(hù)性抗體,本是一種好現(xiàn)象,但應(yīng)該注意的是,乙肝表面抗體滴度會(huì)隨時(shí)間逐漸減少,乙肝陽(yáng)性應(yīng)定期檢查抗體滴度,當(dāng)抗體滴度小于10個(gè)國(guó)際單位時(shí),計(jì)劃失去了對(duì)乙肝病毒的免疫能力,要及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針,防止感染乙肝。
乙肝病毒標(biāo)志物中的第二項(xiàng)是乙肝表面抗體,可以是接種疫苗后產(chǎn)生的,也可以是自然感染過(guò)程中清除病毒后所產(chǎn)生的,是一種保護(hù)性抗體,可以保護(hù)機(jī)體免于乙肝病毒的感染,即不會(huì)再被傳染上"乙肝"了。而第五項(xiàng)為核心抗體,是曾經(jīng)感染乙肝病毒或現(xiàn)癥感染乙肝病毒的標(biāo)志。
這兩個(gè)抗體同時(shí)陽(yáng)性的情況下絕大多數(shù)人是沒(méi)有傳染性的。見(jiàn)于:第一,急性HBV感染已恢復(fù)。成人急性感染HBV后絕大多數(shù)人(>95%)會(huì)自發(fā)地清除病毒,而出現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽(yáng)性。第二,見(jiàn)于既往乙肝病毒的感染。某些慢性感染乙肝病毒的患者也可以自發(fā)地清除病毒(年自發(fā)清除率<5%),也可以出現(xiàn)這種情況。第三,疫苗接種后的表現(xiàn)。在早期應(yīng)用血源性疫苗時(shí),疫苗接種成功者可出現(xiàn)上述兩個(gè)抗體陽(yáng)性,近年來(lái)隨著基因工程疫苗替代了血源性疫苗,疫苗接種成功者僅會(huì)出現(xiàn)第二項(xiàng)抗體即表面抗體陽(yáng)性,而不會(huì)產(chǎn)生第五項(xiàng)核心抗體。一般認(rèn)為這三種情況下"二、五項(xiàng)陽(yáng)性"者是無(wú)傳染性的。另外,還有一種特殊情況即慢性HBV感染者出現(xiàn)了S區(qū)的突變,表面抗原為陰性,但乙肝病毒依然復(fù)制,此時(shí)進(jìn)一步采用最敏感的方法檢測(cè)HBVDNA,這種情況下的二、五陽(yáng)性者依然具有傳染性。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)了乙肝病毒的存在,就要及時(shí)的進(jìn)行治療,這樣才能夠盡量減少乙肝對(duì)于自身的危害,同時(shí)也避免傳染他人。
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