肝實(shí)質(zhì)回聲增粗是指超聲檢查中肝臟組織呈現(xiàn)異常高回聲表現(xiàn),可能與脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化等疾病有關(guān)。
脂肪肝是肝實(shí)質(zhì)回聲增粗的常見原因之一,肝臟內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致回聲增強(qiáng),超聲圖像顯示肝臟亮度增加?;颊呖赡馨殡S體重超標(biāo)、血脂異常等情況,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重有助于改善癥狀。慢性肝炎也可能引起肝實(shí)質(zhì)回聲增粗,病毒長(zhǎng)期感染導(dǎo)致肝臟炎癥反應(yīng),超聲檢查可見肝臟回聲不均勻。這類患者需要定期監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。肝纖維化是較嚴(yán)重的病理改變,肝臟組織內(nèi)纖維結(jié)締組織增生使回聲增粗,超聲可能顯示肝臟表面不平整。肝硬化前期常出現(xiàn)這種表現(xiàn),需結(jié)合肝功能檢查和影像學(xué)評(píng)估。
肝實(shí)質(zhì)回聲增粗還可見于某些代謝性疾病或藥物性肝損傷。血色病等遺傳代謝疾病會(huì)導(dǎo)致鐵質(zhì)在肝臟沉積,超聲顯示彌漫性回聲增強(qiáng)。長(zhǎng)期服用某些抗生素或抗腫瘤藥物可能造成肝細(xì)胞損傷,引起一過性回聲改變。這類情況需要結(jié)合用藥史和血液檢查綜合判斷。少數(shù)情況下,肝臟局灶性病變?nèi)缪芰?、鈣化灶也可能導(dǎo)致局部回聲增粗,需要增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗應(yīng)完善肝功能、肝炎病毒篩查等檢查。日常需避免飲酒,控制高脂飲食,保持規(guī)律作息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,如有持續(xù)肝功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于存在基礎(chǔ)肝病的患者,需要遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期隨訪。
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