阿司匹林腸溶片可能引起胃腸道不適、出血傾向、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎損傷及瑞氏綜合征等副作用。阿司匹林腸溶片主要用于抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛,其副作用主要與用藥劑量、個(gè)體差異及合并疾病有關(guān)。
阿司匹林腸溶片可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)胃潰瘍或十二指腸潰瘍。胃腸黏膜損傷與藥物抑制前列腺素合成有關(guān)。出現(xiàn)癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物保護(hù)胃腸黏膜,必要時(shí)需停藥。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、皮下瘀斑,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血或腦出血。合并使用抗凝藥物或存在凝血功能障礙時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血體征,必要時(shí)調(diào)整劑量。
部分人群對(duì)阿司匹林腸溶片成分過(guò)敏,可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等表現(xiàn)。嚴(yán)重過(guò)敏可導(dǎo)致支氣管痙攣、過(guò)敏性休克。既往有哮喘或過(guò)敏體質(zhì)者更易發(fā)生。出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥,并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗過(guò)敏治療。
長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片可能影響肝腎功能,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、血肌酐上升。大劑量使用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其合并慢性肝腎疾病者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
兒童病毒感染期間使用阿司匹林腸溶片可能誘發(fā)瑞氏綜合征,表現(xiàn)為嚴(yán)重肝損傷合并腦病。該副作用罕見(jiàn)但后果嚴(yán)重,故兒童退熱治療應(yīng)避免使用阿司匹林。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即停藥并緊急就醫(yī)。
使用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,以降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。服藥后出現(xiàn)黑便、持續(xù)性頭痛、皮膚黃染等異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及凝血功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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