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宮頸糜爛不是病需要治療嗎

宮頸糜爛這種婦科疾病可以說是很多人所煩惱的,因為聽著這個疾病的名字就感到害怕,畢竟糜爛證明了癥狀是比較嚴重的,其實宮頸糜爛并不是宮頸真的出現(xiàn)了糜爛,只不過是癥狀看似糜爛,所以才稱之為宮頸糜爛,可以說這并不是一種疾病,那么還需要治療嗎?

宮頸糜爛就是由激素引起的,是一個正常的生理現(xiàn)象。很多小女嬰剛一出生就有“宮頸糜爛”的現(xiàn)象,可剛出生的孩子哪里會有宮頸損傷呢,那其實就是受到了母親懷孕時體內(nèi)激素水平增高的影響,離開母體以后,女嬰的這種“糜爛”也就自然消退了。此外,絕經(jīng)的女性也不存在宮頸糜爛。這更說明了是激素變化造成的宮頸糜爛。
  因此,現(xiàn)在醫(yī)學界已經(jīng)不再使用“宮頸糜爛”這個容易引起誤解的詞,而改用專業(yè)的“宮頸柱狀上皮異位”。
  既然不是真的發(fā)生糜爛,那它需要治療嗎?
  傳統(tǒng)教科書上認為,宮頸糜爛是一定要進行治療的,因為宮頸糜爛意味著宮頸炎癥的存在,而長期的炎癥刺激會給女性帶來很多危害,可能引起不孕,甚至宮頸癌。傳統(tǒng)教科書的解釋說,宮頸糜爛在自身修復(fù)的過程中,有可能增加上皮異型增生的機會,因此宮頸糜爛可以說是宮頸癌發(fā)生的一種內(nèi)在基礎(chǔ)。
  因此,過去的醫(yī)生總是會用藥物、微波、激光或者冷凍等各種方法,破壞糜爛面的柱狀上皮,使其壞死、脫落,以便于長出新的鱗狀上皮。對于生過孩子的女性則常常采用錐切,就是在宮頸的部位像削蘋果那樣削掉一層。
  要處理宮頸癌,錐切確實是現(xiàn)在臨床上唯一徹底的辦法。然而問題在于,宮頸糜爛等同于宮頸癌嗎?
  絕對不是。宮頸糜爛和宮頸癌之間的關(guān)系,就在于宮頸癌發(fā)生的主要原因是HPV(人乳頭狀病毒)感染,而宮頸的鱗柱上皮交界處正是最容易受到HPV感染的地方。因此,HPV感染是聯(lián)系宮頸糜爛和宮頸癌的橋梁,如果在并不存在HPV感染的情況下,便把針對宮頸癌的治療方法用在治療宮頸糜爛上,就屬于過度醫(yī)療,是完全錯誤的。
  無需特別治療
  按照目前的醫(yī)學概念,“宮頸糜爛”只是一個癥狀學描述,而不是一個臨床診斷,醫(yī)生所要做的是根據(jù)這個癥狀來判斷它究竟是與宮頸病變有關(guān),還是只是由于激素變化導(dǎo)致的。
  對于后者,醫(yī)生會通過詢問月經(jīng)周期來判斷,完全不需治療;而如果是前者,則需要做宮頸細胞學檢查,檢查是否有炎癥、癌前病變等等,若發(fā)現(xiàn)問題,再做組織學診斷,確認問題的嚴重程度。
  同時,針對HPV的病毒學檢查也是一定要做的。如果僅僅是炎癥引起,那不用大驚小怪,因為就像鼻炎、咽炎一樣,宮頸那里偶爾發(fā)生炎癥是一件再正常不過的事情,只要對某些特別的不適癥狀進行對癥處理就好。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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