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扁平苔癬該怎么治療

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扁平苔癬尚無滿意療法,應消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規(guī)律。凡損害無糜爛且范圍局限時,可酌情給予2%-4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日數(shù)次。

局部治療

1.對局限性小面積皮損,可用皮質類固醇激素霜或軟膏,如0.1%去炎松霜外用。糜爛時可撒敷復方類固醇粉,每日數(shù)次。癥狀明顯時可局部注射去炎舒松,每周2次,或加用抗生素;唇紅部可涂膚輕松,但有痂皮時應先濕敷治療,待痂皮脫落再涂一薄層,每日數(shù)次。

2.口腔黏膜皮損出現(xiàn)糜爛或潰瘍者,可用強的松口含或用含激素(如0.1%去炎松)藥膜敷貼。同時0.1%利凡諾溶液漱口或華素片口含,每日數(shù)次。

3.對于局限性肥厚性扁平苔蘚,可皮內注射皮質類固醇激素,如強的松龍混懸液加等量2%普魯卡因皮內注射。劑量視皮損大小而定,一般每次注射0.5-1.0mL,每周注射1次。

全身治療

1.皮質類固醇激素治療,每日40-60mg潑尼松可用2-3周;灰黃霉素對大皰性和口腔黏膜型扁平苔蘚療效雖有肯定的報告,但迄今對此仍有爭論。小劑量紫外線(PUVA)的外用有治療成功的報告,但復發(fā)率在25%左右。對肥厚性損害可采用冷凍治療或局部注射皮質類固醇激素。

2.維甲酸:依曲替酯和異維甲酸,環(huán)孢菌素,環(huán)磷酰胺以及PUVA等用于常規(guī)療法無效、病情嚴重者??谇幻訝€扁平苔蘚可以口服環(huán)孢菌素含漱。本病傾向于自限性,但數(shù)年后又可復發(fā)。

3.其他可采用的全身治療的藥物有:④氨苯砜每日50-100 mg; ②抗瘧藥氯喹250mg,每日2次,半月后改250 mg每日1次維持,或羥基氯喹每日200-400 mg,用6個月,對口腔扁平苔蘚療效尤為突出。

4.口服維生素A或維生素A酸??诜S生素A,每日5萬單位,療程1-2個月。常見的副反應口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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