胳膊肌肉酸痛可掛骨科或康復(fù)科,可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、外傷等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織疾病。若胳膊肌肉酸痛伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部腫脹或外傷史,需排除骨折、肌腱損傷等。醫(yī)生可能建議X光或核磁共振檢查,確診后可給予消炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或配合物理治療。
康復(fù)科針對(duì)慢性肌肉勞損或功能性障礙提供非藥物干預(yù)。長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度使用手臂可能導(dǎo)致肌筋膜粘連,表現(xiàn)為酸痛反復(fù)發(fā)作??祻?fù)治療包括超聲波療法、沖擊波治療及定制運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,幫助緩解肌肉緊張。
若酸痛伴隨麻木或放射痛,可能與神經(jīng)壓迫有關(guān),如頸椎間盤(pán)突出壓迫臂叢神經(jīng)。神經(jīng)內(nèi)科通過(guò)肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)功能,治療需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診骨科手術(shù)。
自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能引起胳膊肌肉酸痛,晨僵和對(duì)稱(chēng)性疼痛是典型特征。風(fēng)濕因子檢測(cè)和抗CCP抗體檢查可輔助診斷,治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片。
突發(fā)劇烈酸痛伴皮膚變色或發(fā)熱時(shí),需排除深靜脈血栓或感染性肌炎。急診科通過(guò)血液檢查和血管超聲快速評(píng)估,緊急情況需抗凝治療或手術(shù)清創(chuàng)。
日??蓢L試熱敷酸痛部位15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán);避免提重物或重復(fù)性手臂動(dòng)作,工作時(shí)保持肘關(guān)節(jié)自然彎曲;適量補(bǔ)充鎂元素有助于緩解肌肉痙攣,如食用堅(jiān)果、深綠色蔬菜;若3天內(nèi)無(wú)緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。注意睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)手臂,枕頭高度不宜超過(guò)肩寬。
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