Colles骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、石膏固定、手術(shù)治療、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。Colles骨折通常由跌倒時(shí)手掌撐地、骨質(zhì)疏松、外傷暴力等因素引起。
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生手法牽引復(fù)位后,采用夾板或支具固定4-6周。復(fù)位后需定期復(fù)查X線(xiàn)確認(rèn)骨折對(duì)位情況,固定期間避免腕關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。
適用于復(fù)位后穩(wěn)定性較好的骨折。采用前臂石膏托固定6-8周,保持腕關(guān)節(jié)背伸15-20度位置。固定期間需抬高患肢減輕腫脹,觀察手指血運(yùn)及感覺(jué)變化。
適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用術(shù)式包括克氏針內(nèi)固定、鋼板螺釘固定等。術(shù)后需配合外固定保護(hù),早期開(kāi)始手指功能鍛煉。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,配合熱敷或超聲波治療。康復(fù)期可進(jìn)行握力球鍛煉,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
Colles骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆制品,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。固定期間每日進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,拆除固定后2周內(nèi)避免患肢提重物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、手指麻木或皮膚發(fā)紺需及時(shí)復(fù)診,骨質(zhì)疏松患者建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)并預(yù)防跌倒。
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