貧血患者的膳食原則需注重鐵、葉酸、維生素B12等造血原料的補(bǔ)充,同時(shí)兼顧營(yíng)養(yǎng)均衡與吸收效率。主要有增加血紅素鐵攝入、補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收、適量食用動(dòng)物肝臟、避免干擾鐵吸收的食物、合理搭配植物性鐵源等方式。
動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高,建議選擇瘦牛肉、豬里脊、鴨血等富含血紅素鐵的食材。血紅素鐵可直接被腸黏膜吸收,不受膳食因素干擾,對(duì)缺鐵性貧血改善效果顯著。每周可安排3-4次動(dòng)物性鐵源攝入,每次50-100克為宜。搭配深綠色蔬菜可同時(shí)補(bǔ)充葉酸。
維生素C能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,建議貧血患者在餐后進(jìn)食獼猴桃、鮮棗、草莓等水果,或在膳食中加入青椒、西蘭花等富含維生素C的蔬菜。每餐保證50-100毫克維生素C攝入,可使植物性鐵吸收率提升2-3倍。避免維生素C與鈣劑同服影響效果。
豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含有豐富的鐵、葉酸和維生素B12,每周食用1-2次,每次30-50克可有效改善營(yíng)養(yǎng)性貧血。建議采用鹵煮、快炒等少油烹調(diào)方式,避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)素。膽固醇偏高者需控制攝入頻率,可改用鴨血等替代品。
濃茶、咖啡中的多酚類物質(zhì)會(huì)與鐵形成難溶性復(fù)合物,建議與鐵補(bǔ)充間隔2小時(shí)以上。高鈣食物如牛奶、奶酪等也應(yīng)避免與補(bǔ)鐵餐同食。麩皮、全谷物中的植酸可通過(guò)發(fā)酵或浸泡方式降低對(duì)鐵吸收的影響。
黑木耳、紫菜、芝麻等植物性鐵源需與維生素C協(xié)同補(bǔ)充。豆類中的鐵吸收率較低,建議發(fā)芽或發(fā)酵后食用。植物性鐵源每日攝入量可達(dá)到20-30克,但需注意部分食材如菠菜含草酸較高,建議焯水后食用。
貧血患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過(guò)度節(jié)食或偏食。建議采用少量多餐模式,每餐搭配富含蛋白質(zhì)的食材以促進(jìn)血紅蛋白合成。長(zhǎng)期素食者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。烹飪時(shí)使用鐵制炊具可增加膳食鐵含量,但需避免與酸性食物長(zhǎng)時(shí)間接觸防止溶出過(guò)量鐵離子。合并胃腸道疾病者需優(yōu)先治療原發(fā)病,確保營(yíng)養(yǎng)吸收功能正常。
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