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支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別

支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀嚴(yán)重程度及病因。支氣管炎通常累及支氣管黏膜，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰；支氣管肺炎則累及支氣管及周?chē)谓M織，多伴隨發(fā)熱、氣促等全身癥狀。兩者主要有病因差異、癥狀差異、檢查結(jié)果差異、治療差異、預(yù)后差異等區(qū)別。

1、病因差異

支氣管炎多由病毒或細(xì)菌引起，常見(jiàn)病原體包括流感病毒、鼻病毒等，部分與冷空氣刺激或過(guò)敏有關(guān)。支氣管肺炎病原體以細(xì)菌為主，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，也可能由支原體、病毒導(dǎo)致，嬰幼兒及免疫力低下者更易發(fā)生。

2、癥狀差異

支氣管炎以持續(xù)性干咳或咳白色黏液痰為主，偶有低熱；支氣管肺炎常見(jiàn)高熱、呼吸急促、胸痛，咳嗽時(shí)痰液可能呈黃綠色膿性，嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、嗜睡等全身中毒癥狀。

3、檢查結(jié)果差異

支氣管炎患者胸部X線(xiàn)多無(wú)異?；騼H見(jiàn)肺紋理增粗；支氣管肺炎在X線(xiàn)下可見(jiàn)斑片狀浸潤(rùn)陰影，血常規(guī)檢查中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例明顯升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)顯著增高。

4、治療差異

支氣管炎以對(duì)癥治療為主，可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，鹽酸氨溴索口服液祛痰，合并細(xì)菌感染時(shí)選用阿莫西林克拉維酸鉀片。支氣管肺炎需根據(jù)病原學(xué)選擇抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑，重癥需住院靜脈用藥并配合氧療。

5、預(yù)后差異

多數(shù)支氣管炎1-2周可自愈，慢性支氣管炎需長(zhǎng)期管理；支氣管肺炎未經(jīng)規(guī)范治療可能進(jìn)展為肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥，嬰幼兒、老年人恢復(fù)期較長(zhǎng)，部分患者需康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。

建議患者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱或呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素。日常需保持室內(nèi)空氣流通，戒煙并遠(yuǎn)離粉塵刺激，適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉。兒童及老年患者應(yīng)注意保暖，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防下呼吸道感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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