新生兒黃疸是常見的新生兒疾病之一，百分之八十的新生兒會在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸的癥狀，如果寶寶出現(xiàn)了黃疸，為了安全起見最好要到醫(yī)院進行檢查才行，那么新生兒黃疸掛什么科呢？我們一起來了解一下吧。
新生兒黃疸掛什么科
如果是在綜合醫(yī)院，建議掛兒科；如果是在兒童醫(yī)院或者婦幼保健院，建議掛兒內(nèi)科。 如果寶寶黃疸比較重的話，可能會需要查肝功能，查肝功能需要空腹4小時以上，所以建議寶媽在帶寶寶去醫(yī)院之前，做好充分的準備工作。
新生兒黃疸什么情況要看醫(yī)生
如果黃疸在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，就要做膽紅素測試以進行精確的診斷，因為這可能是潛在健康問題的體征。在出生后第三到第五天，嬰兒應該由醫(yī)生或護士進行檢查，因為這時是膽紅素水平最高的時候； 所以，如果嬰兒在出生后72小時內(nèi)出院的話，應該在出院后兩天內(nèi)去看一次兒科醫(yī)生。
如果黃疸在出生兩周后仍未消退，或大便顏色異常（如灰白色），就要去看醫(yī)生，以排除其它健康問題，如先天性膽管閉塞。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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新生兒黃疸會嗜睡嗎
新生兒黃疸可以出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)。出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)說明膽紅素非常高，已經(jīng)出現(xiàn)膽紅素腦病了。如果膽紅素在體內(nèi)非常高，可以進入到腦。如果黃疸在腦內(nèi)存在了，會對腦造成損傷，我們稱之為核黃疸。核黃疸的孩子最主要的表現(xiàn)是精神狀態(tài)的改變，即嗜睡。一個黃疸的孩子出現(xiàn)明顯的嗜睡表現(xiàn)應該馬上去醫(yī)院就診，檢測膽紅素嚴重程度，看是不是有顯著的增高。如果有顯著增高，要采用積極的治療手段，甚至要要進行換血治療。所以，如果一個黃疸的孩子出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)要抓緊去醫(yī)院就診，這是比較危險的信號。72170次播放 2021-05-18
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新生兒黃疸換血會有危險嗎
新生黃疸值很高，達到換血的標準的時候，需要進行換血治療。一提到換血家長很焦慮，也很緊張，很擔心。換血的目的的話是換出部分的血中游離的抗體和致敏紅細胞，以減輕溶血，換取血中大量的膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生，同時換血的話，可以糾正貧血，改善攜帶氧的能力，防止心力衰竭的發(fā)生。目前的話新生兒黃疸的換血技術比較成熟，一般不會有什么生命危險，但是在換血的過程中的話也存在一定的風險，例如，換血的話，他容易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定，出現(xiàn)低血壓，出現(xiàn)有高血鉀或者有低血鈣，有的低體溫，還有血小板的減少，低血糖嚴重的話，也會有壞死性小腸結(jié)腸炎。另外換血有時候一次不能將血中膽紅素全部換完，如果黃疸很重的話也有可能二次換血的可能性。換血雖然是有一定的危險，但是換血治療是高膽紅素血癥，嚴重的高膽紅素血癥治療的一種有效的方法，這些換血的危害同高膽紅素血癥沒有控制住所導致的膽紅素腦病來比較的話，換血的利是遠遠大于弊的，所以家長不要因小失大，要積極地換血，降低血中的膽紅素，才是治療的根本。語音時長 01:3368049次收聽 2020-03-12 -
新生兒黃疸14.7嚴重嗎
新生兒黃疸的數(shù)值一般在12以下，14.7屬于輕微的情況，可以通過藥物以及藍光的方式來治療。如果效果不佳，再采用換血的方法治療。在治療期間，家長需要注意觀察寶寶的情況，多讓寶寶喝水，促進更多的毒素排出，身體才能快點好起來。
61634次瀏覽 2020-02-27
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新生兒黃疸多久能退凈
黃疸的消退時間跟病情的嚴重程度成正比，一般生理性黃疸在一周之后會慢慢消退，最常不會超過四周。但是病理性黃疸的消退時間就不確定了，這要看新生兒的病情嚴重程度。治療方法可以根據(jù)病情程度選擇藥物治療、物理治療、輸血治療等。
56469次瀏覽 2020-02-27
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如何確診新生兒黃疸
新生兒的癥狀以及膽紅素的數(shù)值可以確診黃疸。黃疸跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細胞相對增多等有關，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)的對身體沒有傷害，不需進行醫(yī)療處理，如果黃疸超過一定的范圍屬于病理性黃疸，造成腦部損害以及其他嚴重的后果，需進行醫(yī)療干預，新生兒有沒有黃疸，大致可以先通過觀察寶寶皮膚顏色來進行判斷。如果觀察到出現(xiàn)了黃疸，可以進一步采血明確黃疸的水平和性質(zhì)，鑒別是不是需需干預的情況，要根據(jù)孩子的胎齡、體重、日齡、黃疸的水平、孩子的狀態(tài)、有沒有高危因素和基礎疾病來判斷，小時膽紅素曲線可以作為判斷干預方式的標準，另外針對黃疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性，肝前性的是膽紅素生成過多造成，常見紅細胞破壞過多，比如ABO溶血并和Rh溶血病最常見，肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對膽紅素的攝取處理功能比較差，可導致血中膽紅素升高造成黃疸，肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或膽道梗阻，所以對于病理性黃疸的孩子來說，原因是很復雜的，應該積極尋找原因，根據(jù)病因進行處理。語音時長 02:1561562次收聽 2020-02-26 -
新生兒黃疸正常值是多少
血中膽紅素值，足月兒大于221μmol/L，早產(chǎn)兒大于257μmol/L或每天膽紅素上升是超過85μmol/L，或血中結(jié)合膽紅素大于34μmol/L，滿足上面的任何一項，都是病理性黃疸。每個新生兒出生后幾乎都有黃疸，首先判斷什么是生理性黃疸和病理性黃疸。病理性黃疸有以下特征：1、黃疸出現(xiàn)的比較早，3個到24小時之內(nèi)就會出現(xiàn)。2、黃疸開始有，然后又退了，退了之后又重新又出現(xiàn)，持續(xù)時間比較長。3、早產(chǎn)兒超過4周以后還有黃疸，足月兒大于2周之后也還有黃疸。另外，醫(yī)生會根據(jù)孩子出生的不同胎齡，出生后的不同時間，以及日齡膽紅素來判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。62425次播放 2020-01-07
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新生兒黃疸24嚴重嗎
新生兒黃疸如果是24，是非常嚴重的情況。正常生理性黃疸最高值不超過12，所以24不管是在什么時間出現(xiàn)，都是不好的表現(xiàn)。黃疸超過24以后，容易進入血腦屏障，引起核黃疸，一定要積極的進行干預。出現(xiàn)黃疸24首先考慮是溶血性急性感染，要根據(jù)孩子的情況進行積極治療。通常使用藍光照射、酶誘導劑，還有免疫球蛋白、白蛋白等，如果癥狀緩解不理想，考慮采用換血治療或其他治療方法，目的是快速降低膽紅素。高膽紅素容易造成永久性腦損傷，所以，不論新生兒出生時間多久，但凡發(fā)現(xiàn)黃疸值達到24，必須采取積極的醫(yī)療干預，以免造成終身損傷。62319次播放 2020-01-07
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新生兒病理性黃疸能治好嗎
絕大多數(shù)的病理性黃疸能夠完全治愈，但也取決于病因和治療的及時性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸，可以通過藍光的治療達到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染，血型的不和，酶的先天性缺乏所致。針對病因的治療以及輔助退黃治療以后，也可以達到很好的療效。如果黃疸治療不及時，嚴重時可發(fā)生膽紅素腦病，可能會遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害，包括錐體外系的損害，感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良。所以一定建議家長發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸，要動態(tài)觀察孩子黃疸的水平，及時的上專業(yè)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生就診，監(jiān)測黃疸膽紅素的水平，避免延誤病情。54372次播放 2019-12-20
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新生兒黃疸的治療方法
治療方法有藍光治療、換血治療、藥物治療、支持療法。首先要多吃多排，減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生，使黃疸降低到一定的水平。最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，用單面光或雙面光照射持續(xù)2~48小時，一般不超過4天，可采用連續(xù)或間歇照射的方法。換血治療。換血是能夠有效的降低膽紅素，換出以致敏的紅細胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，可能會產(chǎn)生不良反應，一般用于光療失敗溶血的患兒。藥物治療。用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，會抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導劑、靜脈使用免疫球蛋白。支持療法。積極預防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等，防止血腦屏障暫時性開放，預防膽紅素腦病的發(fā)生。58545次播放 2019-12-20
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新生兒黃疸照藍光是怎么回事
寶寶血液中的膽紅素明顯升高，會導致新生兒黃疸的出現(xiàn)。如果黃疸比較輕微，一般在一定時間內(nèi)可自行消退。不過一些較為嚴重的黃疸，應通過照藍光治療，它可以將血清間接膽紅素經(jīng)由膽汁或尿液排出體外，從而起到減輕黃疸的效果。
59021次瀏覽 2019-10-23
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新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸是因為膽紅素代謝異常造成的，主要分兩大類生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸，就是正常新生兒在生后都可能出現(xiàn)黃疸的原因，主要是由于膽紅素代謝的一些異常，而且單純的是因為這個原因引起的，叫生理性黃疸。生理性黃疸的天數(shù)一般是正常足月兒在生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達到高峰，然后一周到十天左右，14天左右就會恢復到正常，這是一個生理性的過程。足月產(chǎn)兒的時間適當?shù)臅娱L一些，但是一般不合并身體的其他一些異常狀況。那么病理性黃疸就是由于病理的因素引起的黃疸，一般除了提到的膽紅素正常代謝的原因，大多數(shù)由于一些病理性的因素引起的黃疸，出現(xiàn)的時間比較早，一般在24小時之內(nèi)，而且出現(xiàn)的時候黃疸的值都比較高，值都很高大于正常值好多倍，這叫出現(xiàn)早、癥狀重，然后增長的特別快，每天都要增長的數(shù)目在五個毫克以上，長得快，因此叫早重快長。而且是以脂膽為主的比較重的情況，叫病理性黃疸。語音時長 01:3454993次收聽 2019-10-23 -
黃疸與血型有關嗎
黃疸與血型是有一定關系的，尤其是與父母的血型，當父母的血型不合時孩子就很容易會產(chǎn)生這種病。另外就是胎兒的血型如果與母親不合很容易就會刺激到母親，從而產(chǎn)生抗體。這樣也容易會使孩子患黃疸。在得了這種病后可以多喝白開水，適當?shù)暮纫稽c葡萄糖，而且要多曬太陽，嚴重情況下可以吃藥物和照藍光來進行治療。
52584次瀏覽 2019-02-25
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新生兒黃疸需要治療嗎
新生兒黃疸是否需要治療，要依據(jù)黃疸的種類才能決定。生理性的黃疸，寶寶在出生三四天左右，黃疸會達到一個峰值，然后逐漸褪去，一般在兩周到一個月以內(nèi)都會消退。足月寶寶兩周，早產(chǎn)兒可能一個月退去。這種生理性黃疸是不需要治療的。第二種是病理性的黃疸。寶寶在出生以后，醫(yī)院首先都會對新生兒的黃疸進行監(jiān)測，如果超過一定的數(shù)值，醫(yī)生會進行干預。一般采用藍光照射的方法或者服藥，大部分病理性黃疸的原因可能是出現(xiàn)了溶血。由于寶寶跟寶媽的血型不符所引起，當然也可能是在母體過程當中感染了病毒或者其他疾病引起的黃疸，需要做一下全身性的檢查來明確病因，然后再考慮如何具體的治療。語音時長 01:1855422次收聽 2018-11-30 -
新生兒黃疸要不要停母乳
許多人會認為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關，其實并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過促進葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負擔，即出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時間同生理性黃疸相近，認為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當、攝入的不足有關，這時如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒有問題，至今還沒有因為母乳性黃疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過20毫克每分升，可以暫時停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過原來膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長，大多在1到3個月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發(fā)育正常，沒有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時針方向行腹部按摩以增加腸道蠕動；服用退黃的中藥促進膽紅素的排泄；多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構，形成光異構體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過15毫克每分升時，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營養(yǎng)、預防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導劑，可以給予保肝、酶誘導劑等藥物進行治療，促進母乳性黃疸的消退。語音時長 05:0053853次收聽 2018-09-14 -
新生兒黃疸怎么退
很多新生媽媽都特別擔心孩子的黃疸，所以迫切知道新生黃疸怎么樣退的問題，其實黃疸并不會有什么特別的不適感，所以治療新生兒切勿急于求成，一定要謹慎用藥，最后祝每位寶寶都能夠健健康康的。
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