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瘧疾導致的間歇性寒顫的診斷要點是什么

本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作，全身發(fā)冷或發(fā)熱，多汗，疲勞無力，長期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大。部分感染患者發(fā)作癥狀不明顯，需要參照體檢和實驗室檢查方能確定診斷。

瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。寄生于人體的瘧原蟲共有四種，即間日瘧原蟲，三日瘧原蟲，惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。在我國主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲;其他二種少見，近年偶見國外輸入的一些病例。不同的瘧原蟲分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。瘧疾臨床診斷要點是什么?

1、多數(shù)病例在發(fā)熱前有時間長短不一的寒戰(zhàn)或畏寒。

2、體溫在短時間內(nèi)迅速上升，持續(xù)數(shù)小時，然后很快下降，繼而有不同程度的出汗。每隔2～4h測量體溫1次，分析體溫曲線，則可發(fā)現(xiàn)夜間的體溫往往降至正?；蛟诔匾韵隆?/p>

3、發(fā)作有定時性，發(fā)熱期與無熱期交迭出現(xiàn)，且有一定的規(guī)律性。

4、病人在發(fā)作間歇期除疲勞、無力和略感不適外，一般感覺良好。

5、發(fā)病多見于中午前后和下午，夜間開始發(fā)作者較少。

6、臨床癥狀一次比一次嚴重，經(jīng)多次發(fā)作后，又漸次減輕，有“自愈”的趨勢。

7、有溶血性貧血的臨床表現(xiàn)，其程度與發(fā)作次數(shù)相符。

8、脾大，其程度與病程相關(guān)，部分病例同時見肝大。

9、嬰幼兒、惡性瘧、以及新感染病例發(fā)作最初一、二次，臨床癥狀常不典型。此外，一些有較高免疫力的病人，血中帶有大量原蟲，臨床癥狀卻不明顯或完全沒有，尤須參照體檢和實驗室檢查方能確定診斷。如實驗室檢查能在周圍血中查到瘧原蟲本病即可確診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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