食道癌吻合口瘺能治嗎?任何疾病的出現(xiàn),對于我們患者而言都是一種巨大的傷害,眾所周知健康的身體是世間任何東西都交換不來的,食道癌作為一種比較常見的消化道惡性腫瘤,給患者造成的危害可想而知,因此需要積極進(jìn)行治療,那么,食道癌吻合口瘺能治嗎?
一、保守治療
感染期:高死亡時期。高熱、高血象、生化異常、引流量大、應(yīng)急性胃出血,一般10天左右。
負(fù)氮平衡期:感染可控時期。有少量包裹性積液,低熱,低血象,體重下降明顯,一般2周左右。
平衡期:瘺道形成,生化指標(biāo)逐漸正常 一般1周左右。
正氮平衡期:瘺道逐漸長合,小膿腔閉合。退管、拔管,一周或出院逐漸拔除。
二、手術(shù)治療
病情重,胸腔閉式引流不暢,盡快手術(shù)引流。瘺口過大或脫落,需重新吻合或曠置,待二期吻合。胃瘺口修補(bǔ)方法:分四層-粘膜、肌層纖維膜、包埋、大網(wǎng)膜覆蓋。褥式或八字縫合。血管線最好。頸部吻合口瘺,膿液漏入胸腔,或胃脫入胸腔,需重新吻合或曠置,待二期吻合。早期微小吻合口瘺,用周圍組織和醫(yī)用膠封堵包埋。但失敗較多。
三、帶膜支架
效果立竿見影,但不易去除、晚期并發(fā)癥嚴(yán)重。吻合口瘺愈合不是粘膜長合,粘膜、肌層缺乏長合能力差,經(jīng)較長病程,首先形成瘺道,后瘺道減少,縮窄、纖維化瘢痕閉合。手術(shù)原吻合口修補(bǔ)縫合,由于炎性反應(yīng),很難長合。帶膜支架封堵,問題很多。生物膠封堵,療效差,可進(jìn)行瘺道封堵。
由此可見,食道癌吻合口瘺是可以進(jìn)行治療的,且治療方法也比較多,患者朋友可以根據(jù)自己的具體情況,選擇適宜自己的治療方式,這樣才能收到最佳的治療效果,對待疾病我們一定保有積極樂觀的心態(tài)才行。
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