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腦靜脈血栓形成——并不罕見(jiàn)的疾病

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從前，腦靜脈血栓形成被認(rèn)為是一種罕見(jiàn)的疾病，而且預(yù)后很不好?；诖罅楷F(xiàn)代的影像學(xué)證據(jù)，我們改變對(duì)這一疾病的看法。腦血管造影術(shù)，尤其是磁共振血管造影使得我們可以早期對(duì)腦靜脈血栓形成進(jìn)行診斷。實(shí)際上，出乎想象，每年大約3-4例/百萬(wàn)會(huì)患有腦靜脈血栓形成，但是絕發(fā)部分病人預(yù)后是良好的。目前，最常見(jiàn)的人群為口服避孕藥的使用者，孕婦以及產(chǎn)后哺乳者，因而75%的病人是女性。腦靜脈血栓形成可能會(huì)導(dǎo)致顱高壓，或者導(dǎo)致缺血性卒中，后者導(dǎo)致了血流的重新分布，并出現(xiàn)了血管原性水腫。靜脈性卒中常會(huì)導(dǎo)致出血，可以從小的瘀點(diǎn)到大的腦出血，后者則預(yù)后很差。

腦靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)多樣，病人可能會(huì)出現(xiàn)輕微的頭痛，其它病人出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損，少數(shù)病人出現(xiàn)明顯的癥狀如昏迷，癲癇發(fā)作也常會(huì)見(jiàn)到。確診腦靜脈血栓形成的最好的檢查手段是磁共振檢查：既可以發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)的病變，有可以直接發(fā)現(xiàn)阻塞的靜脈竇。有可靠的證據(jù)表明，抗凝治療可以減少腦靜脈血栓形成病人的死亡率和致殘率。系統(tǒng)性和局部性的溶栓的作用尚有待進(jìn)一步證明。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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