在接受三種或三種以上的降血壓藥物治療時(shí),血壓仍≥140/90mmHg,稱為難治性高血壓,造成該疾病的相關(guān)因素主要包括經(jīng)治醫(yī)生、患者本身和疾病本身。
詳細(xì)的說,主要有以下因素:
(1)飲食不當(dāng):有些高血壓病患者是飲食不當(dāng)造成的。即患高血壓病后不注意控制飲食,如胡吃亂喝,煙、酒、糖、肥肉、動物內(nèi)臟等一概不忌,加重了動脈硬化,影響了血管彈性,導(dǎo)致血管痙攣,可使血壓居高難下,因此,服降壓藥效果不佳。
(2)用藥不當(dāng):用藥單一,忽視了藥物的綜合治療,也往往是高血壓久治不降的原因,所以,高血壓病人要注意聯(lián)合用藥。同時(shí),還應(yīng)注意堅(jiān)持用藥,既不可見好就停藥,也不可因久治血壓不降而放棄治療,頑固性高血壓病患者往往要終生服藥。
(3)減肥不力:對于肥胖型高血壓,往往肥胖程度與血壓升高呈平衡關(guān)系,此類高血壓病人如果單純依靠降壓藥物治療,而不減體重,血壓下降往往不理想,所以,這類病人除堅(jiān)持降壓治療外,還應(yīng)注意減肥。
(4)精神欠佳:血壓升高與精神狀態(tài)不佳有密切關(guān)系,因?yàn)榍榫w不穩(wěn),交感神經(jīng)處于緊張狀態(tài),使體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多,血管處于收縮狀態(tài),進(jìn)而血壓久治不降,因此,高血壓病人要注意自我調(diào)解,保持心情愉快,克服急躁情緒。
(5)運(yùn)動過少:一些高血壓病人不愛活動,運(yùn)動量過小,吃了睡,睡了吃,單純依靠藥物降壓治療,血壓常久治不降,因此,高血壓病人應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉。體育活動不僅可降壓,還能除脂減肥,調(diào)節(jié)心理平衡,改善精神緊張狀態(tài)。
目前常用的抗高血壓藥物已有六大類幾十種,如果合理選藥,大多數(shù)病人的血壓能控制在理想或正常范圍內(nèi)。而少數(shù)高血壓病人即使服用包括利尿劑在內(nèi)的三種或以上抗高血壓藥物,且每種藥物都用到了足量和足夠的時(shí)間,其血壓仍然在140/90mmHg或以上者,稱為頑固性高血壓,即俗稱血壓難以控制。
高血壓患者容易發(fā)生一系列心血管疾病。但隨著血壓受到控制,這些疾病的發(fā)生率會大大降低甚至可以避免發(fā)生。因此,面對血壓難以控制的高血壓患者,一定要及時(shí)到醫(yī)院讓醫(yī)生分析、查找原因,進(jìn)一步調(diào)整治療。
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