牙髓炎不及時(shí)治療可能引發(fā)根尖周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染、全身性感染及牙齒喪失等危害。牙髓炎主要由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
牙髓炎未治療時(shí)炎癥可向根尖擴(kuò)散,導(dǎo)致根尖周組織感染。表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹,嚴(yán)重時(shí)形成根尖膿腫。需通過根管治療清除感染源,必要時(shí)配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制炎癥。
感染持續(xù)擴(kuò)散可能累及頜骨,引發(fā)骨髓炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、面部腫脹、發(fā)熱等癥狀。需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合長(zhǎng)期抗生素治療,如頭孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯片等。
炎癥可能突破骨膜引起頜面部間隙感染,導(dǎo)致蜂窩織炎或膿腫。常見于翼下頜間隙、咬肌間隙等部位,需切開引流并靜脈注射抗生素如青霉素鈉注射液。
細(xì)菌可能經(jīng)血液循環(huán)引發(fā)敗血癥或心內(nèi)膜炎等全身感染。高危人群包括免疫力低下者、心臟病患者等。需住院進(jìn)行血培養(yǎng)及廣譜抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉。
長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致牙體組織嚴(yán)重破壞,最終需拔除患牙。牙齒缺失可能影響咀嚼功能和鄰牙穩(wěn)定性,后期需種植修復(fù)或義齒修復(fù)。
預(yù)防牙髓炎需定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填;避免用患牙咬硬物;每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面;控制血糖可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛等牙髓炎癥狀,應(yīng)立即就診,避免使用偏方延誤治療。治療后需按醫(yī)囑復(fù)查,根管治療后的牙齒建議冠修復(fù)以延長(zhǎng)使用壽命。
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