新生嬰兒癲癇病因:新生兒癲癇俗稱(chēng)“羊兒風(fēng)”,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種病因復(fù)雜的、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥。由陣發(fā)的暫時(shí)性腦功能紊亂所致。
新生嬰兒癲癇分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐和意識(shí)障礙。主要因小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激,產(chǎn)生過(guò)度興奮所致。以高熱誘發(fā)者最為多見(jiàn)。驚厥時(shí)絕大多數(shù)小兒不省人事、兩眼緊閉或半開(kāi),眼球上翻、牙關(guān)緊閉、口角抽動(dòng)、頭向后仰,四肢反復(fù)屈伸,同時(shí)因胸、腹肌強(qiáng)直,呼吸停頓,故全身缺氧,口唇青紫,身體強(qiáng)直,持續(xù)十幾秒鐘到1-2分鐘,但也有極少數(shù)小兒癥狀較輕,意識(shí)尚清楚。
病因:雖然小兒癲癇的病因十分復(fù)雜,但隨著醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展,大部分病因已被人們明確認(rèn)識(shí),總體來(lái)講從病因?qū)W上可將癲癇分作兩大類(lèi):一類(lèi)是沒(méi)有明確病因的癲癇,這一類(lèi)癲癇占癲癇患者總數(shù)20%,大多與遺傳有關(guān),因此也稱(chēng)作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。另一類(lèi)是可查出明確病因的癲癇,最常見(jiàn)的病因包括如下:
嬰兒癲癇的病因之先天腦發(fā)育畸形,如無(wú)腦回畸形,巨腦回畸形,多小腦回畸形,灰質(zhì)異位癥,腦穿通畸形,先天性腦積水,肼胝體發(fā)育不全,蛛網(wǎng)膜囊腫,頭小畸形,巨腦癥等。
神經(jīng)皮膚綜合癥:最常見(jiàn)的有結(jié)節(jié)性硬化,神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。
遺傳代謝病,如高氨血癥、腦脂質(zhì)沉積癥、維生素B6依賴癥等。
圍產(chǎn)期腦損傷,主要是產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、缺氧、缺血性腦病,其中以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見(jiàn)。
顱內(nèi)感染:如細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲(chóng)病、接種后腦炎、傳染后腦炎等。
營(yíng)養(yǎng)代謝障礙及內(nèi)分泌疾病,常見(jiàn)有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏,甲狀腺功能低下。
腦血管病:如腦血管畸形、顱內(nèi)出血、腦血管炎、腦梗塞等。
外傷:由外傷而致的顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇,但發(fā)病率與損傷程度及部位有關(guān)。
高熱驚厥后腦損傷也導(dǎo)致癲癇。不論哪種原因引起的癲癇,積極治療原發(fā)病,迅速控制發(fā)作,接受正規(guī)、合理、無(wú)毒副作用的治療是疾病順利康復(fù)的保證。
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