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用阿舒瑞韋治療丙肝的療效如何

阿舒瑞韋聯(lián)合聚乙二醇化干擾素和利巴韋林治療，根據(jù)病毒學(xué)應(yīng)答決定療程，治療24～48周對基因1型丙肝病毒感染者的病毒學(xué)應(yīng)答率為64%～83%，對基因4型的丙肝病毒感染者的病毒學(xué)應(yīng)答率為90%。

在一項開放性臨床研究中，354例基因1型和4型丙肝病毒感染的患者使用阿舒瑞韋+達拉他韋+聚乙二醇化干擾素+利巴韋林四聯(lián)治療，基因1型和基因4型丙肝病毒感染者的持續(xù)病毒應(yīng)答率分別為93%和98%。由于阿舒瑞韋與聚乙二醇化干擾素和利巴韋林聯(lián)合的治療方案沒有明顯提高療效和縮短療程，故在上市后未推薦這種方案治療慢性乙型肝炎。

阿舒瑞韋可以與達拉他韋聯(lián)合治療基因1b型丙肝病毒感染，既不需要聯(lián)合干擾素，也不需要聯(lián)合利巴韋林，大大減少了治療丙型肝炎的不良反應(yīng)。從臨床研究可以看出，達拉他韋聯(lián)合阿舒瑞韋治療基因1b型丙肝病毒感染不同人群的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率均可達到80%或90%以上。

由于達拉他韋聯(lián)合阿舒瑞韋治療的療程仍需要24周，且有少數(shù)患者應(yīng)答不佳，科學(xué)家們正在研究阿舒瑞韋更好的聯(lián)合治療方案。最近，已有幾項阿舒瑞韋+達拉他韋+貝卡布韋(Beclabuvir)治療基因1型和4型丙肝病毒感染的研究，三種不同抗病毒機制的藥物組合(蛋白酶抑制劑+NS5A蛋白抑制劑+NS5B聚合酶抑制劑)，不僅提高了療效，而且療程也縮短至12周，治療基因1型和4型丙肝病毒感染的完全應(yīng)答率達到了90%～100%。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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