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腸瘺該怎么進行治療

腸瘺是一個“長程”的疾病，需要打“持久戰(zhàn)”。大多數(shù)腸瘺的治療少則3個月，多則半年甚至更長時間。也有少部分腸瘺患者，如十二指腸瘺、空腸瘺、胃瘺等，兩周至四周左右也有治愈的。

腸瘺不僅僅整個病程治療時間長，而且其醫(yī)療費用花費也較多。如果治療順利、沒有出現(xiàn)大的并發(fā)癥，且腸瘺類型簡單、經(jīng)過非手術治療，費用可在7-10萬元。若經(jīng)過手術治療，費用多在10萬以上。假如出現(xiàn)了大的并發(fā)癥、或者是復雜的腸瘺，費用會更高。

腸瘺的治療分為三個階段，即穩(wěn)定、評估階段，維持階段，確定性治療階段。其治療手段大體分為“快速自愈”的非手術治療及確定性手術治療。對于管狀瘺的患者，尤其是腸瘺部位較高，如十二指腸、上段空腸瘺，可考慮行“快速自愈”的非手術治療，且往往許多這樣的腸瘺患者經(jīng)過這種治療達到了痊愈的目的。

我曾經(jīng)治療過的一個患者，同時合并胃瘺及十二指腸瘺，經(jīng)過2周的非手術治療，最終獲得了痊愈。另一種治療是確定性手術，即腸瘺病變部位的切除+消化道重建。手術方式多適用于唇狀瘺的患者，經(jīng)非手術治療無效的患者及多發(fā)瘺、復雜瘺的患者。

腸瘺是一種十分復雜、十分兇險的疾患。在腸瘺治療的過程中，我們常常要遇到各種危及生命的并發(fā)癥，我們稱之為“過五關，斬六將”，即嚴重腹腔感染、消化道大出血、水電解質(zhì)紊亂、嚴重營養(yǎng)不良及多器官功能障礙，所以腸瘺無小病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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