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得了頸動脈狹窄就會得腦栓塞嗎

腦卒中、腦中風(fēng)是腦血管意外的總稱，它包括出血性腦血管病和血管閉塞性腦血管病，這兩種病都可以造成腦梗塞(腦組織壞死)。腦出血是出血性腦血管病的簡稱。

血管閉塞性腦血管病則包括腦血栓形成、腦栓塞，腦血栓形成多是因為腦動脈本身硬化狹窄，在血液高凝時，局部凝血造成腦動脈阻塞的。腦栓塞則是腦外血中的氣體、液體或固體漂浮物堵塞腦動脈造成的。

腦栓塞是腦血管病，和頸動脈狹窄有甚麼關(guān)系?

兩根頸動脈為腦組織提供80%以上的供血。頸動脈狹窄除了可造成腦供血減少外，因狹窄部動脈硬化斑塊可破碎、局部血栓形成脫落、斑塊內(nèi)出血而發(fā)生腦血管病。

這樣發(fā)生的腦栓塞有多少?

發(fā)生的比例很高，腦血管病中75-90%是缺血性腦卒中。腦缺血、腦卒中60%是由顱外腦血管疾病引起的。Blaisdell總結(jié)動脈硬化33%位于顱內(nèi)，38%位于頸動脈分叉，在美國，60歲以上的人頸動脈粥樣硬化的發(fā)病率為70%，約50%以上的缺血性腦卒中是頸動脈病變引起的。

得了頸動脈狹窄就會得腦栓塞嗎?

當然不是。不過得了頸動脈狹窄就容易得腦栓塞。有頸動脈狹窄時會有腦栓塞的風(fēng)險，特別是在狹窄嚴重時。無癥狀狹窄>80%，在6個月內(nèi)35%的人發(fā)生了卒中、TIA或閉塞，無癥狀狹窄>75%，每年有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀發(fā)作的為18%，完全卒中的為5%，完全卒中卻無發(fā)作前癥狀的是3%。

有TIA癥狀的病人 第一年的卒中風(fēng)險至少有10%，其后大約是每年6%，3年后漸惡化。卒中恢復(fù)期病人 卒中側(cè)頸內(nèi)動脈有明顯狹窄則是不穩(wěn)定的，卒中復(fù)發(fā)率約為每年9%，若伴TIA的病人3年后這一比例也不會減少。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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