原發(fā)性肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等。原發(fā)性肝癌可能與乙型肝炎病毒感染、肝硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
手術(shù)切除是早期原發(fā)性肝癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限于肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除等,具體選擇需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者肝功能情況決定。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。
肝移植適用于肝功能嚴(yán)重受損且符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的原發(fā)性肝癌患者。米蘭標(biāo)準(zhǔn)要求單個腫瘤直徑不超過5厘米或多發(fā)腫瘤不超過3個且最大直徑不超過3厘米。肝移植能同時解決肝癌和肝硬化問題,但需長期服用免疫抑制劑。
局部消融治療包括射頻消融、微波消融等,適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。該方法通過高溫直接破壞腫瘤組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。對于直徑小于3厘米的腫瘤,消融治療效果與手術(shù)相當(dāng)。
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等適用于中晚期肝癌患者。這類藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞,抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖。靶向治療需定期評估療效和不良反應(yīng),常見副作用包括手足綜合征、高血壓等。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括PD-1抑制劑、PD-L1抑制劑等。免疫治療對部分晚期肝癌患者效果顯著,可能產(chǎn)生持久療效。治療前需檢測相關(guān)生物標(biāo)志物,治療期間需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
原發(fā)性肝癌患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上建議選擇易消化、高蛋白食物,如魚肉、蛋類等,適量補(bǔ)充維生素。戒煙限酒,避免食用霉變食物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及影像學(xué)檢查。保持樂觀心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
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