腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征，是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種。病因與任何一種管腔內(nèi)容物受壓的原理相同，外源性壓迫、管腔本身變小及腔內(nèi)容物增多、體積變大等，均是其病因。
①外源性壓迫：腕管外可能對腕管產(chǎn)生的壓迫只能來源于掌側(cè)的腕橫韌帶淺面，而此處僅有皮膚和皮下組織。雖然皮膚嚴(yán)重瘢痕或良性腫瘤均可是病因之一，但卻很少見到;
②管腔本身變?。和髾M韌帶可因內(nèi)分泌病變(肢端肥大癥、粘液性水腫)或外傷后瘢痕形成而增厚;腕部骨折、脫位(橈骨下端骨折、腕骨骨折和月骨周圍腕脫位等)可使腕管后壁或側(cè)壁突向管腔，使腕管狹窄;
③管腔內(nèi)容物增多、體積增大：腕管內(nèi)腱鞘囊腫、神經(jīng)鞘膜瘤、脂肪瘤、外傷后血腫機(jī)化，以及滑囊炎、屈指肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高等，都將過多占據(jù)管腔內(nèi)容積，而使腕管內(nèi)各種結(jié)構(gòu)相互擠壓、摩擦，這時(shí)較為敏感的容易表現(xiàn)出功能障礙的即是正中神經(jīng);
④有的病人，雖然沒有上述原因，但由于長期過度用力使用腕部，如木工、廚工等，腕管內(nèi)壓力反復(fù)出現(xiàn)急劇變化：腕管內(nèi)壓力，在過度屈腕時(shí)為中立位的100倍;過度伸腕時(shí)為中立位的300倍。這種壓力改變也是正中神經(jīng)發(fā)生慢性損傷的原因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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手腕疼痛如何緩解
為什么會手腕疼引起手腕疼痛的原因有許多種，其中包括局部肌肉肌腱的過度使用，另外手腕局部的炎癥，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就是手腕一個(gè)好發(fā)的疾病，還有手腕周圍的結(jié)構(gòu)發(fā)生的損傷，比如說骨折、軟骨損傷、三角軟骨盤的損傷等等，都會造成手腕的疼痛。另外，頸椎以及上肢的神經(jīng)壓迫也會放射到手腕，引起手腕部的疼痛。手腕疼小妙招手腕疼痛首先要明確病因，才能針對病因進(jìn)行治療，通常要進(jìn)行休息，通過減少手腕部的疼痛來快速地緩解癥狀，比如減少手腕部使用電腦，減少手使用手機(jī)等等這些微小的活動來快速地緩解疼痛。另外，戴護(hù)腕也是一個(gè)很好的治療手段。如果這些手段不能起到很好的療效，局部貼膏藥、外用藥物也是一個(gè)常用的治療方案。勞損性手腕疼如何緩解勞損性手腕疼是一個(gè)現(xiàn)代社會常見的癥狀，尤其多見于年輕患者，因?yàn)殚L時(shí)間地使用電腦，手機(jī)以及其它的一些反復(fù)的重復(fù)的手部的勞動，會造成手腕的疼痛。首先要讓手腕休息，通過休息可以快速的緩解疼痛，另外對于手部勞動性質(zhì)的改良，也能達(dá)到減輕手腕疼痛的一個(gè)目標(biāo)，因?yàn)槟承┳藙莶涣?，是引起手腕疼痛的一個(gè)常見的原因。另外，佩戴護(hù)腕也可以緩解部分患者的疼痛，對于患者的疼痛得不到很好的緩解，可以外用非甾體類抗炎藥物，或者外用膏藥都可以有所幫助。疼痛嚴(yán)重的患者，需要口服非甾體類抗炎藥物，取得良好的鎮(zhèn)痛效果，從而緩解癥狀。語音時(shí)長 02:1593912次收聽 2022-02-17 -
手腕疼痛怎么緩解
為什么會手腕疼引起手腕疼痛的原因有許多種，其中包括局部肌肉肌腱的過度使用，另外手腕局部的炎癥，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就是手腕一個(gè)好發(fā)的疾病，還有手腕周圍的結(jié)構(gòu)發(fā)生的損傷，比如說骨折、軟骨損傷、三角軟骨盤的損傷等等，都會造成手腕的疼痛。另外，頸椎以及上肢的神經(jīng)壓迫也會放射到手腕，引起手腕部的疼痛。手腕疼小妙招手腕疼痛首先要明確病因，才能針對病因進(jìn)行治療，通常要進(jìn)行休息，通過減少手腕部的疼痛來快速地緩解癥狀，比如減少手腕部使用電腦，減少手使用手機(jī)等等這些微小的活動來快速地緩解疼痛。另外，戴護(hù)腕也是一個(gè)很好的治療手段。如果這些手段不能起到很好的療效，局部貼膏藥、外用藥物也是一個(gè)常用的治療方案。勞損性手腕疼如何緩解勞損性手腕疼是一個(gè)現(xiàn)代社會常見的癥狀，尤其多見于年輕患者，因?yàn)殚L時(shí)間地使用電腦，手機(jī)以及其它的一些反復(fù)的重復(fù)的手部的勞動，會造成手腕的疼痛。首先要讓手腕休息，通過休息可以快速的緩解疼痛，另外對于手部勞動性質(zhì)的改良，也能達(dá)到減輕手腕疼痛的一個(gè)目標(biāo)，因?yàn)槟承┳藙莶涣?，是引起手腕疼痛的一個(gè)常見的原因。另外，佩戴護(hù)腕也可以緩解部分患者的疼痛，對于患者的疼痛得不到很好的緩解，可以外用非甾體類抗炎藥物，或者外用膏藥都可以有所幫助。疼痛嚴(yán)重的患者，需要口服非甾體類抗炎藥物，取得良好的鎮(zhèn)痛效果，從而緩解癥狀。94563次播放 2022-01-22
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左手3個(gè)手指發(fā)麻是怎么回事
如果是拇指、食指和中指三個(gè)指尖出現(xiàn)了麻木，末端指節(jié)出現(xiàn)了活動的障礙。這種情況要考慮正中神經(jīng)是否有損傷，這種情況見于腕管綜合征。隨著年紀(jì)的增長，手腕部的韌帶老化，韌帶很容易肥厚，肥厚了之后會壓迫正中神經(jīng)，就會引起拇指、食指、中指末端指節(jié)這三個(gè)手指的發(fā)麻。做肌電圖，查神經(jīng)傳導(dǎo)速度，可以協(xié)助診斷是否為腕管綜合征。如果左手是尺側(cè)的三個(gè)手指，有的時(shí)候是小指、無名指，中指是一半或者是有一個(gè)麻木，要考慮是否為尺神經(jīng)有問題。101411次播放 2021-07-29
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腕管綜合征熱敷有效嗎
腕管綜合征一般情況下是由于神經(jīng)受壓，在腕管部正中神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致的手麻、手疼、甚至肌肉的萎縮，這種卡壓因素有多種原因，一個(gè)是內(nèi)容比較多，比如附近有囊腫或者異常的肌肉或者炎癥，再一個(gè)是韌帶的異常調(diào)速，壓力比較大，這種情況下只有解除壓迫或者切除腫瘤，切除壓迫的東西才能緩解癥狀。第二個(gè)是神經(jīng)本身的病變，比如繼發(fā)性淀粉樣變，繼發(fā)性糖尿病神經(jīng)的炎癥，這時(shí)候需要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p壓能夠有效，而熱敷僅僅是改善一下癥狀，但是從根本上并不能解決，腕管綜合征本身的問題。85977次播放 2021-05-10
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腕管綜合征如何康復(fù)
腕管綜合征首先可選擇超聲波、超短波等物理療法；其次制定個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練方案，循序漸進(jìn)訓(xùn)練；還要注意限制腕關(guān)節(jié)平拉位的活動。
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腕管綜合征的誘發(fā)因素有哪些
手腕過度使用、患有類風(fēng)濕性腱滑膜炎、急性腕管感染等疾病，或體液平衡改變、神經(jīng)變性等，均可誘發(fā)腕管綜合征。
55731次瀏覽 2020-06-30
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腕管綜合征嚴(yán)重嗎
腕管綜合征有一定的危害性，雖多數(shù)癥狀較輕，但有些神經(jīng)壓迫癥狀較嚴(yán)重，需手術(shù)治療。
49561次瀏覽 2020-06-08
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腕管綜合征的治療
腕管綜合征是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患，其治療主要分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中非手術(shù)治療主要包括支具制動和皮質(zhì)類固醇注射等。常用的是預(yù)制好的支具，佩戴后腕關(guān)節(jié)被控制在背伸30度位。但這樣的背伸角度會增加腕管內(nèi)壓力。口服消炎藥和局部注射皮質(zhì)類固醇藥物也是常用方法。如果神經(jīng)卡壓情況較重，患者出現(xiàn)明顯手部麻木等癥狀或保守治療方案不能緩解患者的癥狀，則采取手術(shù)治療。手術(shù)后可采取康復(fù)治療，運(yùn)動療法、關(guān)節(jié)松動等緩解腕關(guān)節(jié)局部運(yùn)動功能，配合以理療如針灸、中藥熏洗、中頻、紅外線等治療緩解局部水腫疼痛等不適，改善局部血液循環(huán)等治療。語音時(shí)長 01:4467847次收聽 2020-01-09 -
腕管綜合征是怎么引起的
腕管綜合征引起原因有兩個(gè)方面：一、局部的因素，腕管是相對密閉的空間，前面是堅(jiān)韌的腕橫韌帶，后面是腕骨，所以是相對封閉的空間，腕管內(nèi)通行有手指的九條屈肌腱，加上正中神經(jīng)，所以任何原因造成腕管內(nèi)的容積的減少，或者腕管內(nèi)有新生物，都會出現(xiàn)正中神經(jīng)受限卡壓，常見的原因就是腕管周圍的骨折，可以造成容積的減少。二、肌腱的滑膜的病變，增生造成腕管容積的相對減少，腕管綜合征常是全身性疾病的表現(xiàn)，有糖尿病、妊娠反應(yīng)、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)會造成腕管內(nèi)容物的增加，從而造成正中神經(jīng)受壓而出現(xiàn)腕管綜合征。腕管綜合癥非手術(shù)治療方法很多，包括支具制動和皮質(zhì)類固醇注射等，如果保守治療方案不能緩解患者的癥狀，則要考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:4555457次收聽 2020-01-09 -
腕管綜合征的癥狀
腕管綜合征常見癥狀包括正中神經(jīng)支配區(qū)(拇指，示指，中指和環(huán)指橈側(cè)半)感覺異常和/或麻木。夜間手指麻木很多時(shí)候是腕管綜合征的首發(fā)癥狀，許多患者均有夜間手指麻醒的經(jīng)歷。很多患者手指麻木的不適可通過改變上肢的姿勢或甩手而得到一定程度的緩解?；颊咴诎滋鞆氖履承┗顒右矔鹗种嘎槟镜募又?，如做針線活，駕車，長時(shí)間手持電話或長時(shí)間手持書本閱讀。部分患者早期只感到中指或中環(huán)指指尖麻木不適，而到后期才感覺拇指，示指，中指和環(huán)指橈側(cè)半均出現(xiàn)麻木不適。某些患者也會有前臂甚至整個(gè)上肢的麻木或感覺異常，甚至感覺這些癥狀為主要不適。隨著病情加重，患者可出現(xiàn)明確的手指感覺減退或喪失，拇短展肌和拇對掌肌萎縮或力弱?；颊呖沙霈F(xiàn)大魚際肌橈側(cè)肌肉萎縮，拇指不靈活，與其他手指對捏的力量下降甚至不能完成對捏動作。語音時(shí)長 02:2155831次收聽 2019-12-26 -
腕管綜合征手術(shù)治療方法
腕管綜合征是因?yàn)橥蟛渴艿綁浩日猩窠?jīng)所導(dǎo)致的癥候群，也就是近年來發(fā)病率逐年上升的鼠標(biāo)手。病人腕部出現(xiàn)：手部刺痛、拇指、食指、中指產(chǎn)生疼痛、感覺麻木、五指無力、功能受損、活動障礙等臨床癥狀，如果治療不及時(shí)嚴(yán)重者出現(xiàn)永久性手部殘疾。因此必須重視，盡早就診、診斷明確后正規(guī)治療。病人注意休息，病情早期，遵醫(yī)囑口服非甾體類抗炎藥物如尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，配合活血祛瘀藥物如云南白藥膠囊、仙靈骨葆膠囊之類的藥物治療，一般癥狀就能緩解，如果通過上述治療癥狀不緩解時(shí)行手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是行腕橫韌帶切開減壓術(shù)、松解壓迫及粘連，手術(shù)本身不會損傷神經(jīng)，一般沒有后遺癥。日常生活中常要注意不要頻繁過度伸屈腕關(guān)節(jié)、合理膳食。語音時(shí)長 01:2153945次收聽 2019-12-05 -
什么是腕管綜合征
腕管綜合征是一種常見的外科疾病，當(dāng)長期使用腕部的姿勢不對，手指和腕部關(guān)節(jié)需要反復(fù)的屈伸，患有一些手部疾病，或者全身性疾病的時(shí)候，就容易導(dǎo)致腕管綜合征。當(dāng)患上腕管綜合征的時(shí)候，患者們會出現(xiàn)手腕無力、麻木、手指不靈活、疼痛等癥狀。
61170次瀏覽 2019-05-15
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電腦一族謹(jǐn)防“腕管綜合征”
電腦已經(jīng)成為辦公室不可或缺的工具。如果因長期操作電腦，敲打鍵盤、拖動鼠標(biāo)，而感到腰酸背疼和疲憊，如果最近在入睡后，因出現(xiàn)“手麻”或燒灼痛而突然醒來，這就是患了“腕管綜合癥”的典型表現(xiàn)。醫(yī)院近來就接診了幾個(gè)患者，皆因手腕部過勞而導(dǎo)致“腕管綜合癥”，患者基本上都是辦公室里“電腦一族”。
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