骨折兩個(gè)月后仍有疼痛可能是正常的恢復(fù)過(guò)程,也可能與愈合不良、感染等因素有關(guān)。骨折愈合時(shí)間因個(gè)體差異和損傷程度而異,通常需要數(shù)周至數(shù)月。
骨折后兩個(gè)月內(nèi)疼痛逐漸減輕是常見(jiàn)現(xiàn)象,但部分患者可能因局部血液循環(huán)較差、固定不牢固或活動(dòng)過(guò)早導(dǎo)致延遲愈合。此時(shí)疼痛多為鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨痂形成但未完全連接。
若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,需警惕骨髓炎等感染性并發(fā)癥。糖尿病患者、吸煙者或嚴(yán)重開(kāi)放性骨折患者更易出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題。復(fù)雜骨折如粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能因復(fù)位不良導(dǎo)致慢性疼痛,需通過(guò)CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估。
建議避免患肢過(guò)度負(fù)重,可遵醫(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動(dòng)、等長(zhǎng)收縮練習(xí)以促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及維生素D豐富的海魚(yú),必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸。夜間疼痛明顯時(shí)可使用彈性繃帶適度加壓,若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨功能障礙,需及時(shí)復(fù)查排除內(nèi)固定松動(dòng)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等可能。
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