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小兒腹瀉要怎么檢查

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小兒腹瀉可通過糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、糞便培養(yǎng)、輪狀病毒抗原檢測、電解質檢查等方式診斷。小兒腹瀉通常由感染性因素、非感染性因素等原因引起。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷小兒腹瀉的基礎項目，通過顯微鏡觀察糞便中是否存在白細胞、紅細胞、寄生蟲卵等異常成分。感染性腹瀉患者的糞便中可能出現大量白細胞，而過敏性腹瀉可能檢測到嗜酸性粒細胞。該檢查無需特殊準備，家長需在患兒排便后1小時內將新鮮標本送檢。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查有助于判斷腹瀉是否由細菌感染引起。細菌感染時白細胞計數和中性粒細胞比例可能升高，病毒感染時淋巴細胞比例可能增高。嚴重腹瀉可能導致血紅蛋白濃度變化，提示脫水程度。家長需配合醫(yī)護人員完成靜脈采血，檢查前無須空腹。

3、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)可明確致病菌種類，對細菌性腸炎具有確診價值。常見檢出菌包括沙門菌、志賀菌、致病性大腸埃希菌等。標本采集需使用無菌容器，家長應避免尿液污染標本。培養(yǎng)需48-72小時出結果，陽性結果可指導抗生素選擇。

4、輪狀病毒抗原檢測

輪狀病毒抗原檢測采用免疫層析法快速診斷輪狀病毒性腸炎，15分鐘即可獲得結果。秋冬季高發(fā)的嬰幼兒水樣便腹瀉多由該病毒引起。檢測需采集新鮮糞便，家長應注意在患兒出現癥狀初期送檢以提高檢出率。

5、電解質檢查

電解質檢查通過靜脈采血檢測鈉、鉀、氯等指標，評估脫水導致的電解質紊亂程度。重度腹瀉可能引發(fā)低鈉血癥、低鉀血癥等危及生命的并發(fā)癥。檢查結果可指導補液方案制定，家長需配合醫(yī)護人員做好采血前后的護理工作。

家長發(fā)現小兒腹瀉時應記錄排便次數、性狀及伴隨癥狀。檢查期間需保持患兒臀部清潔，預防尿布皮炎。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)兒可改用無乳糖配方奶粉。出現精神萎靡、尿量減少、高熱等癥狀時須立即就醫(yī)?；謴推趹驖u進添加易消化食物，避免油膩及高糖飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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