痛風(fēng)是一種單鈉尿酸鹽(MSU) 沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂及(或) 尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，屬代謝性風(fēng)濕病范疇。美國國民健康與營養(yǎng)調(diào)查(NHANES) 的數(shù)據(jù)顯示，美國痛風(fēng)患病率從1988 - 1994年的2.64% 升至2007-2010年的3.76%。一項基于120萬英國人的健康檔案大數(shù)據(jù)顯示，2012年英國痛風(fēng)患病率約為2.49%。目前我國痛風(fēng)的患病率在1%～3%，并呈逐年上升趨勢。
正因為發(fā)病率的增加，患病人數(shù)逐年增多，公眾相比較而言獲得的痛風(fēng)相關(guān)知識越來越多，早期診斷的可能性越來越高，但困擾的問題依然存在：一是發(fā)作時疼痛控制不快，二是容易復(fù)發(fā)。這不，前天來診的小張，今天又因為疼痛難忍，再次來到門診。他今年已經(jīng)是第二次發(fā)作了，前天我建議他用點激素，他拒絕了。今天再來，我又給他解釋：《2016中國痛風(fēng)診療指南》推薦意見7提示痛風(fēng)急性發(fā)作期，短期單用糖皮質(zhì)激素，其療效和安全性與NSAIDs 類似。我們在臨床也觀察到，二次發(fā)作的疼痛控制較首次發(fā)作明顯變慢，首次發(fā)作疼痛控制良好的NSAIDs藥物，再次使用的效果遠(yuǎn)不如首次，所以根據(jù)《指南》意見，小劑量短時間的應(yīng)用激素效果良好，安全性也高，我們的用法一般是在痛風(fēng)發(fā)作的部位周圍做局部激素封閉治療，這樣可以直達(dá)病所，減少激素用量。
明白了這個道理，預(yù)防復(fù)發(fā)就顯得非常重要了?！吨改稀分型扑]意見8提醒我們有慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石的患者，推薦進(jìn)行降尿酸治療，降尿酸治療的目標(biāo)是預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性復(fù)發(fā)和痛風(fēng)石的形成，幫助痛風(fēng)石溶解。將患者血尿酸水平穩(wěn)定控制在360μmol/L(6 mg/dl)以下，有助于緩解癥狀，控制病情。再就是《指南》中推薦意見12指出飲酒(啤酒與白酒)，大量食用肉類、海鮮(如貝類)、動物內(nèi)臟，飲用富含果糖的飲料，劇烈運動，突然受涼，肥胖，疲勞，飲食、作息不規(guī)律，吸煙等均為痛風(fēng)的危險因素;規(guī)律作息和鍛煉，食用新鮮蔬菜是痛風(fēng)的保護(hù)因素。紅酒是否為痛風(fēng)發(fā)作的危險因素目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不一致。
由此不難看出，要想盡快控制疼痛，預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)，關(guān)鍵還是考完沒自己。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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防治痛風(fēng)到底該怎么做
防治痛風(fēng)要從降低尿酸水平和減少誘發(fā)因素兩方面著手。一、降低尿酸水平包括非藥物治療和藥物治療。1.非藥物治療包括飲食控制。即采用低熱能膳食，保持理想體重，避免高嘌呤飲食，嚴(yán)格限制各種酒類；酒精、小劑量阿司匹林、青霉素、利尿劑、胰島素、煙酸、環(huán)孢素A等，都可以影響尿酸排泄，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2.藥物治療常用的降尿酸藥物有，抑制尿酸生成的進(jìn)口原研非布司他，以及促進(jìn)尿酸從腎臟排泄的苯溴馬隆等。二、減少誘發(fā)因素，如暴飲暴食、酗酒，攝入大量含果糖飲料；寒冷、手術(shù)、外傷、感染等都是誘發(fā)痛風(fēng)的因素。18480次播放 2021-07-21
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痛風(fēng)吃什么藥
痛風(fēng)的治療分為急性期治療和緩解期治療，治療藥物也不同。痛風(fēng)急性期的治療以消炎鎮(zhèn)痛為主，治療藥物主要有三大類：非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。臨床一般首選具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的非甾體抗炎藥。若患者對非甾體抗炎藥有禁忌，建議用秋水仙堿。痛風(fēng)緩解期需要積極降低血尿酸，可以選擇抑制尿酸生成的藥物，如非布司他或別嘌醇，或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。近年的研究顯示，非布司他對于治療具有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥效果很好，安全性強(qiáng)。19984次播放 2021-07-21
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痛風(fēng)什么原因引起的
在痛風(fēng)的患病原因中有三種是最為首要的，大多數(shù)病人都是因為這三種因素才患上痛風(fēng)的，不僅給病人的骨骼健康帶來了很大的傷害。而且給病人的身心健康造成了傷害，所以我們應(yīng)該從根源入手，做到早預(yù)防，早治療，那么，痛風(fēng)什么原因引起的呢？
54100次瀏覽 2020-11-20
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痛風(fēng)孕婦吃什么食物
無論得了什么疾病總會有很多忌口的東西。孕婦在懷孕期間，更是有很多需要注意的，所以為了我們身體的健康我們只能忌口，但是，人是鐵，飯是鋼。孕婦需要補(bǔ)充很多營養(yǎng)的物質(zhì)，但是孕婦的飲食成了問題，那么，一般痛風(fēng)孕婦吃什么食物呢？
58992次瀏覽 2020-11-20
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痛風(fēng)患者可以吃海帶嗎
大家都知道痛風(fēng)患者不能食用海鮮食物，比如說魚、蝦、貝類，因為大部分海鮮食物的嘌呤含量比較高。作為海鮮中的一員--海帶，痛風(fēng)患者可以吃嗎？據(jù)研究，海帶含有豐富的鉀、膳食纖維、甘露醇，它的嘌呤含量不是特別高，每100克海帶中含有不到100毫克的嘌呤。痛風(fēng)患者可以適度食用海帶，還可以食用海蜇皮、海參以及海藻等。但是如果痛風(fēng)患者不能吃海鮮，也不能吃肉類，那么蛋白如何補(bǔ)充呢？痛風(fēng)患者可以以雞蛋和牛奶代替其他食物的蛋白來源，為機(jī)體補(bǔ)充營養(yǎng)。語音時長 01:0264702次收聽 2020-09-01 -
如何預(yù)防老年痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于長期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關(guān)節(jié)病，尿酸增高可由尿酸生成過多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少，兩者共同所致。因此，預(yù)防痛風(fēng)可以從減少尿酸生成和增加尿酸排泄這兩方面著手。這其中也可以分為非藥物治療和藥物治療。第一方面，非藥物治療方面，要保持理想的體重，減肥，適當(dāng)?shù)倪\動。另外在飲食方面，要吃低嘌呤飲食，把嘌呤飲食分成避免攝入的、限制攝入的和鼓勵攝入的。避免食用的包括動物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁，以及酒；限制食用的包括紅肉，牛肉、羊肉、豬肉或者海鮮，還有含果糖和蔗糖的食品，還有酒；鼓勵食用的食品，包括脫脂或低脂奶、雞蛋、新鮮蔬菜，還有就是谷物，比如說粗糧、豆類，還有要多飲水，也可以飲茶、咖啡都可以。每天的飲水量至少不少于兩升。第二方面，還有在用藥物方面，盡量不用降低尿酸排泄的藥物，比如說酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑等等。有些藥物是可以干擾尿酸的排泄的。如果上述措施無效，因為上述措施我們知道不分時間、地點，對每個人都適用，只要你采用這些措施對降尿酸都有好處。如果經(jīng)過這樣的措施沒有效果，那么我們再用藥物治療，藥物治療有兩大類，一類是減少尿酸生成的藥物，就是別嘌呤醇、。另一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，苯溴馬隆。如果我們選擇藥物，可能要到風(fēng)濕科找大夫，讓大夫給你找一個比較合適的藥。第三方面，因為老年人其他的病也比較多，比如說有高血壓的、糖尿病的、腎臟病的、心臟病的，如果把這些病控制好，控制的適當(dāng)，對預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作也有幫助。語音時長 03:0760381次收聽 2020-09-01 -
痛風(fēng)是否具有遺傳因素
很多人由于家人患有痛風(fēng)而開始擔(dān)心痛風(fēng)會遺傳嗎?在臨床導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)病原因多種多樣，癥狀也是表現(xiàn)在不同的部位。那么痛風(fēng)是否具有遺傳因素?下面看專家是如何解答的
56444次瀏覽 2020-08-28
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痛風(fēng)的常見原因有哪些呢
現(xiàn)在痛風(fēng)比較可怕，大家都害怕患上，因為它是一種發(fā)作比較頻繁的疾病，特別是老年人很容易出現(xiàn)痛風(fēng)，痛風(fēng)會引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛問題，所以我們在患上痛風(fēng)后要及時去醫(yī)院進(jìn)行診斷，然后做好相關(guān)的治療工作，平時了解痛風(fēng)的發(fā)作原因是非常有必要的，那么痛風(fēng)的常見原因有哪些呢?
58755次瀏覽 2020-08-28
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關(guān)節(jié)痛是痛風(fēng)嗎
痛風(fēng)和關(guān)節(jié)痛不是一碼事。關(guān)節(jié)痛的原因有很多，有可能是勞損引起，有可能是外傷引起，有可能是一些炎癥引起。它有可能是關(guān)節(jié)的疼痛，有可能是關(guān)節(jié)周圍肌肉的疼痛，也有可能是骨質(zhì)的疼痛。所以不管從病因來講，還是從受累部位來講，都是多種多樣。痛風(fēng)是因為尿酸鹽在關(guān)節(jié)局部的沉積導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)的急性炎癥，它的根本原因是因為尿酸的長時間升高導(dǎo)致，在這個基礎(chǔ)上可能出現(xiàn)高嘌呤飲食或劇烈運動或受涼的誘因就會誘發(fā)痛風(fēng)。關(guān)節(jié)痛一般就是疼痛的癥狀為主，腫脹可能比較少，而痛風(fēng)不光是有疼痛，還有腫脹的表現(xiàn)，更重要的是痛風(fēng)的關(guān)節(jié)腫痛的情況比普通關(guān)節(jié)痛要嚴(yán)重很多。有人說痛風(fēng)就是連風(fēng)吹過的時候都會感覺到疼，就說明疼痛是特別嚴(yán)重，而且是對外界的刺激特別敏感。它們不僅從原因和臨床表現(xiàn)上不同，而且從治療上也不相同。治療痛風(fēng)主要是依靠局部的消炎，全身的消炎止疼藥以及尿酸的控制為主，而關(guān)節(jié)痛主要是根據(jù)疼痛的原因進(jìn)行治療。語音時長 01:4260972次收聽 2020-07-28 -
痛風(fēng)不能吃什么
痛風(fēng)盡量少吃或不吃一些含嘌呤過高的食物，包含帶殼的海鮮類、牛羊肉、動物內(nèi)臟、酒類等等。痛風(fēng)是因為體內(nèi)的尿酸長時間的升高導(dǎo)致，而尿酸是由于嘌呤代謝產(chǎn)生的一種廢物，所以在飲食上要特別注意。1、海鮮類的食物，包括海里的魚類或海蜇這些食物。2、牛羊肉，尤其是動物的內(nèi)臟和肉湯。其實牛羊肉里含的嘌呤可能還不算特別多，但是動物的內(nèi)臟以及肉湯里，嘌呤的含量特別高。3、酒類，所有的酒類里都含有比較高量的嘌呤，盡量不要喝酒，而且酒不光是嘌呤的含量高，到體內(nèi)之后酒精會抑制體內(nèi)正常的嘌呤代謝，抑制尿酸的分解。所以喝了酒后本身就產(chǎn)生的嘌呤多，然后分解代謝尿酸的途徑又被抑制，尿酸肯定會在體內(nèi)堆積。4、豆制品或蘑菇，還有菜花這類植物食物，嘌呤的含量并不是特別高，只是相對其他的食物可能稍微高一些。不是絕對不能吃，但尿酸水平特別高先不要吃這些。其實對于痛風(fēng)的患者來說，所有的食物都沒有絕對的能吃或者不能吃，只是因為嘌呤含量的多少，在飲食的量上要稍微注意一些。語音時長 01:5850026次收聽 2020-07-28 -
痛風(fēng)頻繁發(fā)作怎么治療
痛風(fēng)頻繁發(fā)作可以采取藥物治療的方法降低其發(fā)作頻率，緩解疼痛癥狀，在痛風(fēng)發(fā)作期，使用秋水仙堿，非甾體類消炎藥以及糖皮質(zhì)激素藥達(dá)到鎮(zhèn)痛消炎的效果，痛風(fēng)未發(fā)作時，可以使用非布司他等藥物或者是丙磺舒等藥物降低體內(nèi)尿酸水平。同時，還要調(diào)整飲食，減少高嘌呤食物的攝入，以及一定要杜絕喝酒。
63541次瀏覽 2020-01-17
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痛風(fēng)是怎樣形成的
痛風(fēng)是由于高尿酸血癥引起的，患者血液里尿酸增高，由于腎臟排泄功能差，導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)附近形成痛風(fēng)。痛風(fēng)最常見癥狀是大腳趾疼痛，患者表現(xiàn)為夜間突然出現(xiàn)刀割樣疼痛。另外高尿酸血癥還可以導(dǎo)致心血管系統(tǒng)病變，常表現(xiàn)為血糖增高、血脂增高、動脈硬化，可以加重高血壓和糖尿病病情。此外痛風(fēng)患者還可以表現(xiàn)為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石以及腎功能不全。因此痛風(fēng)形成主要是由于脂代謝和嘌呤代謝異常。其次痛風(fēng)跟基因也有關(guān)系。由于一部分人體內(nèi)缺乏一種酶和一種基因，造成嘌呤代謝的異常，所以產(chǎn)生了高尿酸血癥。49721次播放 2020-01-07
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痛風(fēng)怎么檢查出來
痛風(fēng)是指由高嘌呤引起的關(guān)節(jié)急性發(fā)作，主要表現(xiàn)在大腳趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)的檢查方法一個是血液檢查，包括血沉、C反應(yīng)蛋白兩個炎癥指標(biāo)和血尿酸水平。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作的時候，血沉增快，C反應(yīng)蛋白和血尿酸水平都升高。另外一個就是根據(jù)臨床表現(xiàn)，痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)跟其它關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)，比如扭傷、外傷以及類風(fēng)濕的疼痛不一樣，關(guān)節(jié)腫脹也不一樣。除此之外可以做B超和CT檢查。B超和CT在關(guān)節(jié)疼痛的部位可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶。一些嚴(yán)重的情況下，痛風(fēng)發(fā)作以后可以做穿刺，穿刺以后在顯微鏡底下可以發(fā)現(xiàn)特異性尿酸鹽結(jié)晶。52874次播放 2020-01-07
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治療痛風(fēng)最容易的方法
治療痛風(fēng)方法主要是抗炎止痛和降尿酸。一、抗炎止痛。如果急性痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼簡單的辦法就是給予他抗炎和止痛的治療，這時往往選用藥物治療，比如秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有人疼痛厲害，要馬上緩解，可以注射糖皮質(zhì)激素。二、降尿酸，是治療痛風(fēng)的根本。因為痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的原因是血尿酸水平升高，關(guān)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)尿酸鹽沉積。治療根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機(jī)應(yīng)該是在疾病的緩解期，也就是沒有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛時，比如通過使用降尿酸的藥物，把血尿酸降到理想范圍，預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎下次發(fā)作，甚至把關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)沉積的尿酸鹽結(jié)晶逐漸地溶解出來，逐漸通過腎臟排出去，這是降尿酸的辦法。語音時長 01:4463327次收聽 2019-08-19 -
痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個原因：一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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急性結(jié)膜炎如何緩解疼痛
急性結(jié)膜炎引起的疼痛可通過冷敷、人工淚液沖洗、遵醫(yī)囑用藥、避免揉眼及佩戴墨鏡等方式緩解。急性結(jié)膜炎多由病毒或細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素引起，表現(xiàn)為眼紅、異物感、分泌物增多等癥狀。1、冷敷用無菌紗布包裹冰袋或冷藏后的毛巾，輕...0次瀏覽 2025-07-07
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晚上睡覺喉嚨干癢咳嗽不止怎么辦
晚上睡覺喉嚨干癢咳嗽不止可通過調(diào)整室內(nèi)濕度、避免刺激性食物、飲用溫水、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀通常由空氣干燥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎等原因引起。1、調(diào)整室內(nèi)濕度保持臥室濕度在50%-...0次瀏覽 2025-07-07
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寶寶夜里睡覺磨牙是什么原因
寶寶夜里睡覺磨牙可能與遺傳因素、牙齒發(fā)育異常、心理壓力、腸道寄生蟲感染、缺鈣等因素有關(guān)。磨牙在醫(yī)學(xué)上稱為磨牙癥，主要表現(xiàn)為睡眠中無意識地咬緊或摩擦牙齒，長期可能影響牙齒健康。1、遺傳因素部分寶寶磨牙與家族遺傳傾向相關(guān)，父...0次瀏覽 2025-07-07
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病毒性結(jié)膜炎眼瞼會水腫嗎
病毒性結(jié)膜炎患者可能會出現(xiàn)眼瞼水腫，通常與病毒感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。病毒性結(jié)膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等病原體感染引起，表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀，部分患者可伴隨眼瞼腫脹。病毒性結(jié)膜炎導(dǎo)致眼瞼水腫的機(jī)制主要是炎癥...0次瀏覽 2025-07-07
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咽喉炎皰疹會傳染嗎
咽喉炎皰疹一般會傳染，主要通過飛沫、接觸傳播。皰疹性咽峽炎通常由柯薩奇病毒A組引起，患者口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀。皰疹性咽峽炎具有較強(qiáng)傳染性，病毒可通過患者咳嗽、打噴嚏時的飛沫傳播，或接觸被病毒污染的...0次瀏覽 2025-07-07
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孩子摔到頭一般多久后出現(xiàn)嘔吐
孩子摔到頭后出現(xiàn)嘔吐的時間通常在1-24小時內(nèi)，具體與頭部損傷程度有關(guān)。若伴隨意識模糊、持續(xù)頭痛或頻繁嘔吐，需立即就醫(yī)。頭部輕微撞擊后，部分孩子可能在1-2小時內(nèi)因短暫腦震蕩或前庭系統(tǒng)刺激出現(xiàn)嘔吐，通常伴隨頭暈或短暫哭鬧...0次瀏覽 2025-07-07
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吃達(dá)克普隆時需要注意的禁忌有哪些
吃達(dá)克普隆時需要注意的禁忌有哪些?胃潰瘍這種令人痛苦的疾病是非常麻煩的，會誘發(fā)一些比較嚴(yán)重的不良癥狀的出現(xiàn)，比如胃出血就是其中的一種。我們都知道，胃出血的后果是可大可小的，一定要及早治療!那么達(dá)克普隆服用時的注意事項有哪些?下面了解一下!吃達(dá)克普隆時需要注意的4176次瀏覽 2024-12-14
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患者吃薄芝片有哪些副作用
紅斑狼瘡屬于常見的一種皮膚疾病，也是自身免疫系統(tǒng)疾病的一種，但患上該疾病的時候患者要及時的進(jìn)行治療，避免自己的病情加重，影響到身體的健康，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥做好護(hù)理措施，那么患者吃薄芝片有哪些副作用?薄芝片不良反應(yīng):極少有胃部不適或短時欲睡感，隨繼續(xù)治4060次瀏覽 2024-12-21
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烏龍養(yǎng)血膠囊要在飯后多久服用
一個人如果臉上蒼白、渾身無力、精神狀態(tài)不是很好，有可能是氣血不足引起的，氣血不足的人可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理，當(dāng)然要不要掌握它的使用時間，下面一起來了解一下烏龍養(yǎng)血膠囊要在飯后多久服用?烏龍養(yǎng)血膠囊成份有黃芪、葛根、紅花、絞股藍(lán)、川芎、玫瑰花、海藻、當(dāng)歸、丹參、赤3929次瀏覽 2025-01-30
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力如太禁用于哪些人 有效期是多久
肌萎縮側(cè)索硬化它屬于運動元神經(jīng)疾病，這類疾病會影響到患者的正?；顒樱砸坏┌l(fā)現(xiàn)之后要引起重視。一般來說該疾病會出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的情況，當(dāng)然在晚期的時候也會出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象，還有一些人會出現(xiàn)語言障礙，所以一旦發(fā)現(xiàn)有這一疾病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥調(diào)理，下面一4017次瀏覽 2024-11-14
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五淋化石丸治療前列腺炎嗎 有什么副作用
前列腺炎是一種比較常見的不良癥狀，危害性是不容小視的，有可能會給患者帶來了比較的痛苦折磨，不利于患者的身體健康，必需及早處理。五淋化石丸治療前列腺炎嗎?五淋化石丸有什么副作用?下面了解一下!五淋化石丸在臨床上可以用于治療前列腺炎這種不良癥狀的。而五淋化石丸所引4017次瀏覽 2024-12-26
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