牛皮癬一般是指銀屑病,可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等原因引起。
銀屑病患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物??ú慈架浉噙m用于斑塊型銀屑病,能抑制皮膚細(xì)胞過度增殖。他克莫司軟膏可用于面部或皮膚皺褶部位,減少激素副作用。鹵米松乳膏屬于強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,能快速緩解炎癥和瘙癢,但不宜長期使用。
窄譜中波紫外線療法是銀屑病的常用物理治療手段,通過特定波長紫外線照射皮損部位,抑制異常免疫反應(yīng)。每周需治療2-3次,20-30次為一個(gè)療程。光療可能引起皮膚干燥、紅斑等反應(yīng),治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕。
中重度銀屑病患者可能需要口服阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等系統(tǒng)藥物。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,但可能致畸需避孕。甲氨蝶呤片通過抑制免疫細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝功能。環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,可能引起高血壓和腎功能損害。
腫瘤壞死因子抑制劑如注射用依那西普、阿達(dá)木單抗注射液等靶向治療藥物,適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度患者。這類藥物需皮下注射,能精準(zhǔn)阻斷致病因子,但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),用藥前需篩查結(jié)核等潛伏感染。
中醫(yī)認(rèn)為銀屑病與血熱、血瘀相關(guān),可配合使用復(fù)方青黛膠囊、郁金銀屑片等中成藥。復(fù)方青黛膠囊含青黛、土茯苓等成分,具有清熱解毒功效。郁金銀屑片能活血化瘀,改善微循環(huán)。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持情緒穩(wěn)定。
銀屑病患者日常需避免搔抓皮損,沐浴水溫不超過40攝氏度,選擇無刺激性的保濕劑如凡士林定期涂抹。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫。飲食宜清淡,限制酒精攝入,肥胖患者需控制體重。冬季注意保暖防干燥,夏季避免暴曬。定期復(fù)診評估病情變化,不要自行增減藥物。
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