慢性支氣管炎干咳可通過調(diào)整生活方式、使用止咳藥物、霧化吸入治療、中醫(yī)調(diào)理、氧療等方式治療。慢性支氣管炎干咳通常由氣道炎癥、氣道高反應性、感染、過敏、環(huán)境刺激等因素引起。
慢性支氣管炎患者應避免吸煙及接觸二手煙,減少冷空氣、粉塵等刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解干咳,可使用加濕器維持濕度在40%-60%。適量飲用溫水能幫助稀釋痰液,減輕咽喉干燥感。冬季外出時佩戴口罩可減少冷空氣對氣道的直接刺激。
右美沙芬口服溶液可直接作用于延髓咳嗽中樞,適用于無痰干咳。復方甘草片含甘草流浸膏等成分,具有鎮(zhèn)咳祛痰作用。氫溴酸右美沙芬片通過抑制咳嗽反射緩解干咳癥狀,但痰多者禁用。使用止咳藥物前需明確咳嗽性質(zhì),痰液黏稠時可配合祛痰藥物。
吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應,降低氣道敏感性。硫酸特布他林霧化液能舒張支氣管平滑肌,改善通氣功能。霧化治療需使用專用霧化器,每日2-3次,每次10-15分鐘。治療前后需清潔口腔,霧化后應漱口以減少藥物殘留。
川貝枇杷膏含川貝母、枇杷葉等成分,具有潤肺止咳功效。養(yǎng)陰清肺丸適用于肺陰不足型干咳,可滋陰潤燥。中醫(yī)治療需辨證施治,風寒咳嗽與風熱咳嗽用藥不同。配合穴位按摩如天突穴、肺俞穴等可輔助緩解咳嗽癥狀。
對于合并低氧血癥的患者,長期家庭氧療能改善組織缺氧。制氧機應調(diào)節(jié)氧流量至1-2升/分鐘,每日吸氧15小時以上。氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度,避免氧中毒。移動式氧氣濃縮機便于患者外出時使用,但需注意防火安全。
慢性支氣管炎患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜清淡,多食百合、銀耳等潤肺食材,忌辛辣刺激食物。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。適當進行腹式呼吸訓練可增強膈肌力量,改善肺功能。如咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)評估。
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