孕晚期長外痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、適度運(yùn)動、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。外痔瘡通常由妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘、久坐久站、激素變化等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門局部充血水腫。
每日2-3次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,保持會陰部清潔干燥。注意水溫不宜過高,避免燙傷皮膚。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)放置于肛管內(nèi)適當(dāng)深度。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡藥。
每天進(jìn)行30分鐘散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免久坐久站。運(yùn)動可促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘,同時(shí)改善盆腔血液循環(huán)。注意運(yùn)動強(qiáng)度以不引起宮縮為宜,出現(xiàn)不適需立即停止。
若出現(xiàn)痔核脫出無法回納、持續(xù)出血、劇烈疼痛等癥狀,需及時(shí)就診??赡芘c血栓性外痔或痔核嵌頓有關(guān),醫(yī)生會根據(jù)情況選擇保守治療或必要時(shí)行痔瘡切除術(shù)。妊娠期手術(shù)需評估母嬰風(fēng)險(xiǎn)。
孕晚期痔瘡護(hù)理需特別注意,排便時(shí)避免過度用力,可使用腳凳抬高下肢改善排便姿勢。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會逐漸緩解,若持續(xù)不愈需在產(chǎn)后6周復(fù)查。日常保持規(guī)律作息,避免提重物等增加腹壓的動作,注意觀察痔瘡變化情況。
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