乙肝疫苗釀酒酵母和漢遜酵母的主要區(qū)別在于生產(chǎn)工藝和適用人群,兩者均能有效預(yù)防乙肝病毒感染,但存在細(xì)微差異。
釀酒酵母乙肝疫苗通過(guò)基因工程技術(shù)將乙肝表面抗原基因?qū)脶劸平湍讣?xì)胞中表達(dá),漢遜酵母乙肝疫苗則采用漢遜酵母作為表達(dá)載體。漢遜酵母系統(tǒng)對(duì)溫度變化更敏感,需嚴(yán)格控溫保存,而釀酒酵母疫苗穩(wěn)定性相對(duì)較高。
兩種疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體水平均能達(dá)到保護(hù)標(biāo)準(zhǔn),但部分研究表明漢遜酵母疫苗在免疫原性方面略有優(yōu)勢(shì)。接種后抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率均可超過(guò)95%,保護(hù)效果無(wú)明顯臨床差異。
釀酒酵母疫苗適用于普通人群常規(guī)接種,漢遜酵母疫苗對(duì)免疫功能低下者可能更適用。早產(chǎn)兒、HIV感染者等特殊人群接種漢遜酵母疫苗后,可能產(chǎn)生更持久的免疫應(yīng)答。
兩種疫苗均可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等常見反應(yīng)。極少數(shù)接種漢遜酵母疫苗者可能出現(xiàn)輕微過(guò)敏反應(yīng),但發(fā)生率與釀酒酵母疫苗無(wú)顯著差異。
無(wú)論采用哪種疫苗,均需按0-1-6個(gè)月程序完成三針接種。特殊情況下可交替使用兩種疫苗,但建議優(yōu)先選擇同一工藝疫苗完成全程接種。
接種乙肝疫苗后需觀察30分鐘有無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意保持接種部位清潔干燥,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或局部硬結(jié)超過(guò)3厘米應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完成全程接種1-2個(gè)月后可檢測(cè)抗體水平,表面抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即具有保護(hù)效果。免疫功能正常者一般無(wú)須加強(qiáng)免疫,但高危職業(yè)人群建議定期監(jiān)測(cè)抗體水平。
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