兒童牙齒色素沉著可通過日常清潔、專業(yè)潔治、飲食調(diào)整、窩溝封閉、藥物治療等方式改善。牙齒色素沉著可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食因素、藥物影響、氟斑牙、齲齒等原因有關(guān)。
家長(zhǎng)需幫助兒童建立正確的刷牙習(xí)慣,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于兩分鐘??蛇x用軟毛兒童牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙面,重點(diǎn)清理牙齦邊緣和牙縫。對(duì)于頑固色素,可用兒童專用牙線輔助清除鄰面沉積物。長(zhǎng)期堅(jiān)持可有效預(yù)防色素堆積加重。
口腔科醫(yī)生可采用超聲波潔牙或噴砂拋光處理已形成的色素沉著。對(duì)于乳牙期的兒童,建議每半年進(jìn)行一次預(yù)防性潔治,操作時(shí)使用兒童專用低功率設(shè)備。較深的煙斑或茶漬可通過微打磨聯(lián)合氟化泡沫處理,術(shù)后需加強(qiáng)牙齒再礦化護(hù)理。
減少攝入巧克力、可樂等易染色食物,飲用有色飲料后及時(shí)漱口。增加蘋果、芹菜等富含膳食纖維的清潔性食物攝入,咀嚼時(shí)能輔助摩擦牙面??刂聘哳l進(jìn)食次數(shù),避免酸性食物長(zhǎng)期接觸牙釉質(zhì)。睡前1小時(shí)禁止進(jìn)食,防止夜間色素沉積。
針對(duì)后牙咬合面存在的深窩溝,可進(jìn)行預(yù)防性樹脂封閉。該方法能阻斷色素在解剖薄弱區(qū)的蓄積,尤其適用于6-12歲恒磨牙萌出期。操作時(shí)選用流動(dòng)型復(fù)合樹脂材料,封閉后每半年復(fù)查封閉劑保留情況,脫落率達(dá)30%以上需重新封閉。
對(duì)于氟斑牙導(dǎo)致的著色,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹。四環(huán)素牙可嘗試過氧化脲凝膠進(jìn)行家庭漂白,但需嚴(yán)格監(jiān)控牙齦保護(hù)。齲源性色素需先治療原發(fā)病,配合使用氯己定含漱液控制菌斑。所有藥物使用均需在兒童牙科醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童進(jìn)行口腔檢查,每3-6個(gè)月拍攝口腔照片對(duì)比色素變化。選擇兒童專用含氟牙膏時(shí)注意年齡分段,3歲以下使用米粒大小劑量。監(jiān)督孩子養(yǎng)成進(jìn)食后清水漱口的習(xí)慣,避免用牙齒撕咬包裝袋等硬物。發(fā)現(xiàn)牙齒異常著色持續(xù)加重或伴隨疼痛時(shí),須及時(shí)就診排除牙體牙髓病變。
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