耳洞長住可通過消毒清潔、熱敷軟化、重新穿刺、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。耳洞閉合通常與長時(shí)間未佩戴耳飾、局部感染、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。
使用碘伏或醫(yī)用酒精對(duì)耳洞周圍皮膚進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若存在分泌物,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭。消毒后保持局部干燥,避免用手觸碰,有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
將溫?zé)崦矸笥陂]合處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化角質(zhì)層,對(duì)輕微粘連型閉合可能有效。操作時(shí)溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。
需由專業(yè)人員使用無菌穿刺針操作。穿刺前需確認(rèn)無急性炎癥,選擇原通道或稍偏移位置進(jìn)針。術(shù)后需每日旋轉(zhuǎn)耳釘并用左氧氟沙星滴眼液消毒,持續(xù)護(hù)理4-6周防止再次閉合。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。瘢痕體質(zhì)者可局部注射曲安奈德注射液或涂抹硅酮凝膠,抑制纖維組織過度增生。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。
對(duì)反復(fù)閉合伴嚴(yán)重瘢痕者,可考慮手術(shù)切除纖維化組織并重建耳洞通道。術(shù)后需配合脈沖染料激光治療減少瘢痕形成。該方式適用于傳統(tǒng)方法無效的頑固性病例,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。
日常應(yīng)選擇純金或醫(yī)用鋼材質(zhì)耳飾減少過敏反應(yīng),佩戴時(shí)間每天不少于8小時(shí)以防閉合。洗浴時(shí)避免洗發(fā)水刺激傷口,游泳需使用防水耳貼。發(fā)現(xiàn)紅腫流膿等感染征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可強(qiáng)行自行穿通。瘢痕體質(zhì)者打耳洞前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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