白血病化療患者可通過(guò)調(diào)整飲食、預(yù)防感染、口腔護(hù)理、心理支持和定期監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。白血病化療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)、免疫力下降等并發(fā)癥,需針對(duì)性干預(yù)。
化療期間建議選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥、豆腐等,避免生冷、辛辣或過(guò)硬食物刺激胃腸。少量多餐有助于緩解惡心嘔吐,每日可安排5-6次進(jìn)食。若出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎,可暫時(shí)改用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
化療后中性粒細(xì)胞減少期間需嚴(yán)格防護(hù),每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次30分鐘。接觸患者前需用消毒液洗手,避免探視人員攜帶病原體。體溫超過(guò)38℃時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),禁止自行服用退熱藥。外出時(shí)佩戴口罩,避免前往人群密集場(chǎng)所。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔清潔牙齒,每日至少2次。出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)可選用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,避免使用含酒精的漱口水。若發(fā)生真菌感染,需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹。
化療引起的脫發(fā)、乏力等副作用可能導(dǎo)致焦慮抑郁,家屬應(yīng)主動(dòng)傾聽(tīng)患者訴求,鼓勵(lì)表達(dá)情緒??赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。維持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。
每周檢測(cè)血常規(guī)觀(guān)察白細(xì)胞、血小板數(shù)值變化,出現(xiàn)皮下瘀斑或牙齦出血需及時(shí)就醫(yī)。記錄每日體溫、排便情況及疼痛評(píng)分,復(fù)查時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。長(zhǎng)期化療患者需定期評(píng)估心腎功能,防止蒽環(huán)類(lèi)藥物蓄積毒性。
護(hù)理期間需保持居住環(huán)境整潔干燥,床單衣物每日更換消毒。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。所有護(hù)理操作需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或意識(shí)改變等危急癥狀時(shí)須立即急診處理。
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