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小兒疝氣一定要做手術(shù)嗎

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小兒疝氣不一定需要手術(shù)，多數(shù)情況下可先觀察保守治療，若出現(xiàn)嵌頓等緊急情況則需立即手術(shù)。

小兒疝氣是腹股溝或臍部組織薄弱導(dǎo)致的腸管突出，1歲以內(nèi)患兒有自愈可能。臨床建議無癥狀、疝囊較小且易回納的患兒采用疝氣帶壓迫治療，同時(shí)避免哭鬧、便秘等腹壓增高行為。部分患兒隨著腹壁肌肉發(fā)育，疝環(huán)可能逐漸閉合。

當(dāng)疝氣反復(fù)發(fā)作、疝囊增大或發(fā)生嵌頓腸管卡壓無法回納時(shí)，需手術(shù)干預(yù)。嵌頓可能導(dǎo)致腸管缺血壞死，表現(xiàn)為劇烈哭鬧、嘔吐、局部紅腫，此時(shí)需急診手術(shù)復(fù)位。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。

家長(zhǎng)日常需觀察患兒疝氣變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間咳嗽，保持排便通暢。若使用疝氣帶應(yīng)每日檢查皮膚狀況，防止壓迫損傷。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免跑跳等腹部用力活動(dòng)，定期復(fù)查腹股溝超聲。母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)延長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)間減少哭鬧，幼兒飲食需富含膳食纖維預(yù)防便秘。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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