前列腺癌后期患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移情況及治療反應(yīng)密切相關(guān)。
前列腺癌后期指腫瘤已突破包膜侵犯周?chē)M織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)癌細(xì)胞增殖活躍,可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié),或經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨骼常見(jiàn)于脊柱、骨盆?;颊叱拍蚶щy外,往往伴隨骨痛、病理性骨折等轉(zhuǎn)移癥狀。治療方案需結(jié)合雄激素剝奪治療如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、化療如多西他賽注射液及骨轉(zhuǎn)移靶向治療如地諾單抗注射液。對(duì)于寡轉(zhuǎn)移患者,局部放療聯(lián)合系統(tǒng)治療可延長(zhǎng)生存期。疼痛管理需使用氨酚羥考酮片等階梯鎮(zhèn)痛藥物。
建議保持每日適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、鱈魚(yú),避免高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練如平地步行,但需預(yù)防骨質(zhì)疏松相關(guān)骨折。定期監(jiān)測(cè)血PSA水平及骨掃描結(jié)果,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意心理疏導(dǎo),必要時(shí)尋求專業(yè)疼痛管理團(tuán)隊(duì)支持。
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