陽(yáng)痿早泄可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿早泄可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、慢性疾病等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少對(duì)血管和神經(jīng)的損害。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,有助于改善血液循環(huán)和心肺功能。飲食上可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果,以及富含精氨酸的瘦肉、豆類。
由專業(yè)心理咨詢師進(jìn)行認(rèn)知行為治療,幫助緩解焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。通過(guò)性教育糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,建立合理預(yù)期。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想有助于降低交感神經(jīng)興奮性。
遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片改善勃起功能。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片可延長(zhǎng)射精潛伏期。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者。使用前需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)負(fù)壓促使陰莖充血勃起。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生。陰莖背神經(jīng)電生理反饋訓(xùn)練能提高控制能力。這些方法需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免操作不當(dāng)造成損傷。
陰莖血管重建術(shù)適用于動(dòng)脈性勃起功能障礙。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療手段,適用于其他治療無(wú)效者。選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)可用于頑固性早泄,但存在感覺減退風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。
建議建立健康的生活習(xí)慣,保持適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成疲勞。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可適量食用牡蠣、核桃等食物。避免過(guò)度關(guān)注性表現(xiàn),與伴侶保持良好溝通。定期體檢排查高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診,根據(jù)療效調(diào)整方案,不自行增減藥物。出現(xiàn)心悸、持續(xù)勃起等異常情況需立即就醫(yī)。
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