老年癡呆患者便秘可通過調(diào)整飲食、增加活動(dòng)、定時(shí)排便、腹部按摩、使用藥物等方式治療。老年癡呆患者便秘通常由胃腸功能減退、活動(dòng)量減少、藥物副作用、水分?jǐn)z入不足、排便習(xí)慣改變等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。老年癡呆患者可適量食用燕麥、紅薯、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。同時(shí)需保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升，水分不足會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。建議將水果蔬菜制作成泥狀或汁液，便于吞咽困難的患者食用。

2、增加活動(dòng)

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng)，改善便秘癥狀。根據(jù)患者身體情況，可進(jìn)行散步、簡(jiǎn)單伸展運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度活動(dòng)。臥床患者可由照護(hù)者協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如腿部屈伸、翻身等。每天活動(dòng)時(shí)間建議控制在20-30分鐘，分2-3次完成，避免過度疲勞。

3、定時(shí)排便

建立規(guī)律的排便習(xí)慣對(duì)改善便秘很重要。建議在晨起或餐后30分鐘內(nèi)引導(dǎo)患者如廁，此時(shí)結(jié)腸蠕動(dòng)最為活躍。為患者創(chuàng)造安靜舒適的排便環(huán)境，避免干擾?？墒褂米闫鞑⒃谀_下放置矮凳，使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)，更利于排便。

4、腹部按摩

順時(shí)針腹部按摩能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。按摩時(shí)讓患者平臥，照護(hù)者用手掌以臍部為中心，順時(shí)針方向輕柔按壓腹部。每次按摩5-10分鐘，每日2-3次。注意力度適中，避免用力過猛造成不適。按摩后可配合熱敷，效果更佳。

5、使用藥物

嚴(yán)重便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉藥物。乳果糖口服溶液能增加糞便含水量，聚乙二醇4000散可軟化大便，開塞露能刺激直腸排便。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴。注意觀察用藥后反應(yīng)，如出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

照護(hù)老年癡呆便秘患者需保持耐心，記錄排便情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。飲食應(yīng)細(xì)軟易消化，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。如便秘持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等嚴(yán)重情況。定期帶患者進(jìn)行體檢，評(píng)估整體健康狀況。