原發(fā)性閱讀性癲癇屬于反射性癲癇的范疇,國(guó)際分類將其列入特發(fā)性與年齡相關(guān)的局部性癲癇,具有高度的遺傳傾向,患者多為12~25歲的青少年,男性多與女性,典型病例常在青春晚期起病,呈良性經(jīng)過,預(yù)后良好。原發(fā)性閱讀性癲癇是一種與言語(yǔ)優(yōu)勢(shì)半球的顳區(qū)相關(guān)的良性部分性癲癇,絕大多數(shù)由大聲朗讀誘發(fā),通常在大聲朗讀進(jìn)行一段時(shí)間后出現(xiàn),一般與閱讀內(nèi)容無(wú)關(guān)。
癲癇發(fā)作時(shí)常在舌、喉、唇、顏面等與說話或閱讀有關(guān)的部位出現(xiàn)異常的感覺和動(dòng)作,如發(fā)僵、麻木、發(fā)緊等,其實(shí)質(zhì)是這些部位的短暫性肌痙攣,若不及時(shí)停止閱讀或朗讀,則可能會(huì)誘發(fā)全身性大發(fā)作。腦電圖檢查可見棘波或棘慢波,發(fā)作間期腦電圖正常。另外,由說話、閱讀、書寫等言語(yǔ)活動(dòng)誘發(fā)的癲癇,臨床表現(xiàn)及腦電圖表現(xiàn)與原發(fā)性閱讀性癲癇類似,但確切的定義及其在分類學(xué)中的位置尚未確定。
原發(fā)性閱讀性癲癇發(fā)作可隨閱讀活動(dòng)的停止而中斷,發(fā)作頻繁者可服用丙戊酸或小劑量苯二氮卓類藥物控制癥狀。
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