葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌都是由胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞變化而來(lái)的腫瘤,故統(tǒng)稱為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。三者既有別又密切相關(guān),是一種疾病的不同發(fā)展階段。葡萄胎屬良性疾病,侵蝕性葡萄胎及絨癌則為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
葡萄胎又叫水泡狀胎,是由滋養(yǎng)細(xì)胞病變而引起的一種疾病。那么葡萄胎的鑒別診斷方法是什么呢?
一、流產(chǎn):葡萄胎患者雖亦常表現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象,但其子宮往往大于同期的妊娠;且妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,滴定度較高,故不難鑒別。但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當(dāng)其早期,則往往易與先兆流產(chǎn)混淆。然陽(yáng)性妊娠試驗(yàn)滴定度在葡萄胎終較高于先兆流產(chǎn)。B超檢查即可分辨。
二、羊水過(guò)多癥:多發(fā)生在妊娠晚季期,急性羊水過(guò)多癥或可發(fā)生在妊娠中季期,可出現(xiàn)呼吸困難,無(wú)陰道流血。而葡萄胎鮮有呼吸困難,但有反復(fù)陰道流血。B超檢查可各自查出自己的特征,不難鑒別。
三、子宮體肌瘤全并妊娠:子宮肌瘤在孕前查出者,不難鑒別。肌瘤合并妊娠一般無(wú)陰道流血。雙合診時(shí)有可能查到肌瘤存在宮體某部分。B超檢查可以鑒別。
四、雙胎妊娠:?jiǎn)温央p胎并有羊水過(guò)多及先兆流產(chǎn)時(shí)壞蛋葡萄胎鑒別最為困難。不但臨床表現(xiàn)二者極相似,妊娠試驗(yàn)滴定度亦高于正常,常導(dǎo)致誤診。雙胎妊娠一般無(wú)陰道流血,而葡萄胎常有,超聲檢查可確診。
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