小兒腹瀉可通過(guò)保持衛(wèi)生、合理喂養(yǎng)、接種疫苗、避免交叉感染、增強(qiáng)體質(zhì)等方法有效預(yù)防。腹瀉通常由病毒、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能低下等原因引起。
家長(zhǎng)需幫助兒童養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,使用流動(dòng)水和肥皂清潔雙手至少20秒。定期消毒玩具、餐具等高頻接觸物品,避免病原體經(jīng)口傳播。哺乳期母親應(yīng)注意乳房清潔,人工喂養(yǎng)時(shí)需嚴(yán)格煮沸奶瓶奶嘴。
嬰幼兒提倡母乳喂養(yǎng)至6月齡以上,母乳中含有的免疫球蛋白有助于建立腸道屏障。添加輔食時(shí)應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則,避免過(guò)早引入高糖、高脂肪食物。夏季減少生冷食物攝入,隔夜食物須加熱徹底。
輪狀病毒疫苗可預(yù)防最常見(jiàn)的病毒性腹瀉,建議在嬰幼兒2、4、6月齡時(shí)完成基礎(chǔ)免疫。傷寒、霍亂等疫苗可根據(jù)流行病學(xué)情況選擇性接種。家長(zhǎng)需按時(shí)帶孩子完成國(guó)家免疫規(guī)劃程序。
腹瀉流行期間減少帶孩子去人群密集場(chǎng)所,避免與患病兒童共用物品。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)隔離,對(duì)嘔吐物、排泄物用含氯消毒劑處理。家庭成員出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)做好分餐制。
保證每日充足睡眠有助于維持腸道菌群平衡,適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)可促進(jìn)維生素D合成??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),但需避免濫用抗生素破壞正常菌群。氣候變化時(shí)注意腹部保暖。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀(guān)察兒童大便性狀與次數(shù),出現(xiàn)水樣便、血便或伴有發(fā)熱、精神萎靡時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,避免高糖飲料加重滲透性腹瀉。長(zhǎng)期腹瀉兒童建議檢測(cè)乳糖不耐受或食物過(guò)敏情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。
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