過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。皮膚損害是過敏性紫癜的首發(fā)癥狀,紫癜大小不等,高出皮膚表面,呈紫紅色,可融合成片,或呈皰疹狀、蕁麻疹樣或多形性紅斑,除此之外,過敏性紫癜患者還可能同時(shí)伴有腹痛、腎損害、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,采取抗過敏治療時(shí)可采取對癥處理。
1、腹痛:紫癜患者腹痛多為陣發(fā)性劇烈性絞痛,或?yàn)殁g痛,以臍周或下腹部明顯,進(jìn)行一般基礎(chǔ)處理即可控制,大便隱血陽性、出血等患者,可溫鹽水甲氰咪胍灌腸1~2/日,VK1注射等。
2、腎損害:紫癜的患者中約1/3~1/2腎臟受累,初次發(fā)病基礎(chǔ)處理即可恢復(fù),反復(fù)發(fā)病者或反復(fù)使用激素(可減停激素)加大基礎(chǔ)處理量,如山莨菪堿可2/日靜滴,也可加用雷公藤。
3、關(guān)節(jié)痛:過敏性紫癜發(fā)病時(shí)多累及大關(guān)節(jié),如膝、踝、腕、肘等,基礎(chǔ)處理很快恢復(fù)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如患者出現(xiàn)嗜睡,意識(shí)模糊,可能有顱內(nèi)血管炎或出血,是危險(xiǎn)先兆,也遇到搶救無效死亡病例,應(yīng)及時(shí)配合脫水處理。
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