中醫(yī)辨證分型可將過(guò)敏性紫癜分為熱毒蘊(yùn)結(jié)型、陰血血熱型、脾虛血溢型,過(guò)敏性紫癜可根據(jù)這三種分型對(duì)癥治療。
熱毒蘊(yùn)結(jié)型
治則:清熱涼血,解毒化斑。
方藥:清瘟敗毒飲加減。生石膏、生地、玄參、竹葉、知母、赤芍、丹皮、連翹、黃連、黃芩、紫草、炒槐米。
隨癥加減:胃腸型紫癜見嘔吐者,加半夏,以和胃止嘔;腹痛型者,加白芍,以緩急止痛;便血者,加炒地榆,以涼血止血。
陰虛血熱型
治則:養(yǎng)陰清熱,涼血止血。
方藥:茜根散合二至丸加減。茜草根、黃芩、側(cè)柏葉、生地、阿膠、女貞子、旱蓮草、甘草。
隨癥加減:鼻衄或尿血者,加焦山梔、大薊、小薊,以清熱止血;口干甚者,加石斛、白茅根,以清熱養(yǎng)陰。
脾虛血溢型
治則:益氣健脾,攝血止血。
方藥:八珍湯加減。黨參、黃茂、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、熟地、白芍、川芎、陳皮、仙鶴草、大棗、甘草。
隨癥加減:腰膝酸軟者,加山茱萸、菟絲子、川斷,以補(bǔ)益腎氣;紫癜較多,可酌加紫草、地榆、棕櫚炭,以增強(qiáng)止血及化瘀消斑作用。
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