懷孕期間預(yù)防貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、定期監(jiān)測血常規(guī)、改善吸收效率、控制慢性失血等方式實(shí)現(xiàn)。孕期貧血多與鐵元素?cái)z入不足或吸收障礙有關(guān),需綜合干預(yù)。
每日攝入含鐵豐富的食物如豬肝、鴨血、紅肉等動(dòng)物性食材,其血紅素鐵吸收率較高。搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果,有助于促進(jìn)非血紅素鐵吸收。避免濃茶、咖啡與高鐵食物同食,其中鞣酸會(huì)抑制鐵吸收。
孕中晚期對(duì)鐵需求增加時(shí),可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑宜在兩餐間服用,配合維生素C可提升吸收率,但需與鈣劑、抗酸藥間隔使用。
孕12周起每1-2個(gè)月檢測血紅蛋白和血清鐵蛋白,妊娠晚期建議每4周復(fù)查。血紅蛋白低于110g/L或血清鐵蛋白低于30μg/L時(shí)提示缺鐵性貧血,需及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。
慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等胃腸疾病會(huì)影響鐵吸收,孕前應(yīng)篩查治療。日常避免長期服用抑酸藥物,餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥,適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能。
痔瘡出血、牙齦出血等隱性失血會(huì)加劇鐵流失。孕期保持口腔衛(wèi)生,便秘時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,避免用力排便。有子宮肌瘤或胎盤異常者需加強(qiáng)產(chǎn)科隨訪。
建議孕婦保持每周3-5次30分鐘的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和含鐵食物。睡眠時(shí)間保證7-9小時(shí),避免過度勞累。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或補(bǔ)充鐵劑后仍無改善,需就醫(yī)排除地中海貧血等遺傳性疾病。孕期營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行超量補(bǔ)鐵導(dǎo)致不良反應(yīng)。
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