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過(guò)敏性紫癜的臨床分型

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過(guò)敏性紫癜患者的皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟是最常受累的器官,根據(jù)其癥狀的主要表現(xiàn)可以分為4型,均由同一病理變化所致。

1.單純型或皮膚型

損害局限于皮膚,是臨床上最輕的一種。多發(fā)于兩下肢,尤以小腿伸側(cè)較多,有時(shí)發(fā)生于臀部及前臂,在兒童中也往往發(fā)生于頸部及軀干,呈對(duì)稱(chēng)分布。單純型最早的皮膚表現(xiàn)為針尖至黃豆大的分散的淤點(diǎn)或蕁麻疹樣皮疹,一般在1天以?xún)?nèi)變?yōu)槌鲅缘?。紫癜可融合成大片淤斑,亦可發(fā)生水皰或潰瘍。往往分批、陸續(xù)出現(xiàn),約經(jīng)2~3周后消退。

2.關(guān)節(jié)型或風(fēng)濕性

以大關(guān)節(jié)為主,膝關(guān)節(jié)最易受累,其次為肘、踝及腕關(guān)節(jié)等,常伴小腿下1/3腫脹。

3.胃腸型或腹性

好發(fā)于回腸的末端。約1/10病例可無(wú)皮疹表現(xiàn)。

4.腎型

腎臟損害可與紫癜同時(shí)發(fā)生或在紫癜前后。

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