附睪炎可能導(dǎo)致睪丸變硬變大,通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散等因素引起,可能伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。
細(xì)菌通過尿道逆行感染附睪是常見原因,可能與大腸埃希菌、淋球菌等病原體有關(guān)。患者可能出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、排尿灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。
前列腺炎或膀胱炎未及時控制時,病原體可能經(jīng)輸精管蔓延至附睪。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸腫脹、下腹墜痛,可能伴隨尿頻尿急??蛇x用阿奇霉素膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,同時需增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝。
陰囊區(qū)域撞擊或手術(shù)操作后,局部防御屏障受損易引發(fā)炎癥。癥狀包括患側(cè)睪丸質(zhì)地變硬、皮膚溫度升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,聯(lián)合莫匹羅星軟膏預(yù)防創(chuàng)面感染。
結(jié)核分枝桿菌血行播散可導(dǎo)致附睪慢性腫大,觸診呈結(jié)節(jié)狀硬化,可能伴有低熱盜汗。確診需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗,治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程較長需定期復(fù)查。
絲蟲病等寄生蟲感染可能引起淋巴管阻塞,導(dǎo)致附睪纖維化變硬。常見于流行病區(qū)居住史者,可能伴隨下肢象皮腫。需采用枸櫞酸乙胺嗪片驅(qū)蟲治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
急性期應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或陰囊皮膚發(fā)紫需急診處理,慢性反復(fù)發(fā)作者建議定期泌尿外科隨訪。治療期間禁止性生活,保持會陰部清潔干燥,洗澡時避免長時間浸泡。
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